Keď dieťa vyrastie a môže jasne dávať signály, že chce ísť na toaletu, prichádza obdobie hrnca.
Ale niekedy deti rovno odmietajú sedieť na hrnci a pohnúť sa do nohavíc, prinášajúc rodičov k zúfalstvu. Aké sú príčiny fekálnej inkontinencie a ako sa s ňou vysporiadať?
Aký vek je normou?
Inkontinencia výkalov v lekárskej praxi sa nazýva "Enkoporez".
Ale ak dieťa jednoducho nie je zvyknuté na hrniec a ponožky jeho nohavice, to neznamená problém.
U malých detí a dojčiat dochádza k hnačke. bez odkazu na vedomie, Drobky cítia nutkanie a uspokojujú prirodzenú potrebu tela.
Približne 1,5-2 rokov dieťa je už pripravené zvládnuť "toaletnú vedu". Od dvoch rokov už pozná signály svojho vlastného tela, ovláda prácu čriev a môže samostatne sedieť na hrnci alebo požiadať rodičov o pomoc.
Potty tréning je dlhý a nie vždy jednoduchý proces. Rodičia by mali pochopiť, že niekedy môže dieťa hrať, "chýbať chvíľu" alebo jednoducho nesprávne interpretovať svoje vlastné pocity.
Preto ak je znečistenie nohavíc sporadické a dieťa ešte nie je 3 roky, nepanikujte.
Ak je dieťa staršie ako tri roky a nedobrovoľný pohyb čriev prebieha denne a v noci nepretržite, stojí za to prevziať kontrolu nad situáciou.
Psychológia a príčiny problému
Príčiny citlivých problémov môžu byť veľmi odlišné, ale podmienečne ich možno rozdeliť do troch skupín:
- fyziologický;
- neurotická;
- zmiešané.
Fyziologické príčiny spojené s nezrelosťou anatomických a fyziologických štruktúr, ktoré regulujú proces defekácie (črevo, pečeň, žlč, pankreas). Môžu to byť vrodené malformácie, ako aj zranenia získané v dôsledku choroby.
Neurotická encopresia sa vyvíja na pozadí silných emočných zážitkov. Do tejto kategórie patrí strach z rodičov, ich agresívne správanie (vrátane toho, že učíte dieťa do hrnca).
Podporujte vývoj encopresis môže byť depresívna a ťažká atmosféra doma alebo v materskej škole, v stresových situáciách alebo silných emocionálnych zážitkoch o smrti príbuzného, rozvode rodičov atď.
Zmiešané príčiny - Sú to neurotické poruchy, ktoré spôsobujú prerušenie funkcie tela. V dôsledku toho dieťa nemôže kontrolovať akt defekácie ani po náprave psychologického stavu, pretože zdravotné problémy neumožňujú vytvoriť spojenie medzi mozgom a črevom / riadením zvierača.
Encopresis typy:
- Skutočná zápcha, Pozoruje sa zriedkavo (len 5% prípadov) a je spojená s poruchami reakcie v časti mozgu zodpovednej za defekáciu. Vyskytuje sa na pozadí psychologickej traumy a emocionálnych zážitkov, ktoré majú negatívnu farbu. U detí, ktoré trpia pravou enkodézou, sa v histórii často pozoruje hypoxia, pôrodné traumy a riziko potratu.
- Falošná enkódera, Tento typ fekálnej inkontinencie je výsledkom pretečenia čreva na pozadí zápchy.
Spoločnou príčinou falošnej enkóprie je pravidelné potlačenie nutkania na vyprázdňovanie kvôli nepríjemným vonkajším podmienkam (nepriateľstvo, strach alebo hanba pri použití verejnej toalety).
Za 3-4 roky
Prečo dieťa vyzerá v nohaviciach 3-4 roky:
- Nútené tréningy, Dieťa nechce zvyknúť na hrniec, má negatívne emócie alebo banálnu nudu kvôli svojmu veku, a preto má tendenciu vyhnúť sa defekácii v hrnci.
- adaptácia, Dieťa zažíva akútne obdobie adaptácie v materskej škole. Oddelenie od rodičov, cudzincov a neznámeho okolia vedie k neurózam. Dieťa zámerne protestuje, alebo len zabudne na kohút na pot v dôsledku stresu.
- horlivosť, Dieťa zámerne potláča nutkanie vyhnúť sa, aby sa mohlo pozerať na karikatúru alebo hrať hru. V ďalšom uskutočnení môže byť taký záujem o zaujímavú hračku alebo knihu, že jednoducho nevšimne nedobrovoľný pohyb čriev.
- zápcha, Chronická zápcha vedie k roztrhnutiu čriev. Fekálna hmotnosť sa nezdržiava a dochádza k nekontrolovanej defekácii.
- Prechodný vek, Za tri roky začne dieťa krízou. Dieťa môže vykonávať demonštračné akcie, kontrolovať "hranice trpezlivosti" rodičov a ich reakciu na akcie drobky.
- Problémy v rodine. Dieťa sa môže preniesť do nohavíc kvôli strachu z podráždenia, zvýšenie hlasu, uplatnenie trestov alebo zvýšenie ruky jeho ruky. Zápis môže byť vyvolaný nedostatočnou pozornosťou dieťaťa.
Koniec koncov, pozornosť (rodič musí zmeniť špinavú bielizeň, podkopávať dieťa, udržiavať inštruktívne rozhovory), aj keď s negatívnou konotáciou, považuje malý provokatér za túžbu po intimite.
- zdesenie, Človek, ktorý je vystavený stresu v dôsledku silného prekvapenia alebo strachu, nemôže vždy ovládať svoje základné reakcie.
- Odplaty trest. Ak sú rodičia príliš silní, prísne alebo kritizujú dieťa v drobných veciach, môže ich "potrestať" špinavými nohavičkami, čo spôsobuje vyčerpanie "z rozčuľovania".
Vo veku 5-6 rokov
Prečo sa dieťa chová za 5-6 rokov:
- nátlak, Dieťa môže mylne vnímať neochotu ľudí zapojiť sa do rozhovorov o "témach toalety". Dieťa má silný názor, že ísť do hrnca je niečo hanebné a zakázané. S takýmito inštaláciami nemôže malá osoba požiadať o záchod na večierku alebo chodiť do verejných toaletov (najmä ak nie sú žiadne dvere).
Dieťa je plaché a snaží sa predstierať, že nechce klamnúť. Ale v dôsledku dlhotrvajúcej retencie sa fekálne hmoty spontánne dostávajú.
- Neustály strach / stres, Ťažké skúsenosti spojené s jedinou nehodou alebo pravidelným pobytom v nepohodlných podmienkach pre psychiku vedú k zámene.
- Zdravotné problémy. Pomalý vývoj, problémy so zodpovedajúcimi časťami mozgu alebo priamo s črevom, zvierač a orgány gastrointestinálneho traktu zodpovedné za defekáciu vedú k tomu, že dieťa nemôže nezávisle kontrolovať svoje prirodzené potreby.
- záujem, Dieťa má taký záujem o svoju prácu (hranie, sledovanie karikatúry alebo filmu, rozprávanie s priateľom atď.), Ktoré sa snaží "vydržať do posledného" a nemá čas ísť na toaletu.
Ak ste to ešte neurobili
Prečo sa dieťa začalo hýčiť v nohaviciach, ak to ešte neurobil?
Ak už bolo dieťa veľmi upratané a dodržiavalo sa hygienických pravidiel (používal hrniec), ale zrazu sa začalo hýčiť v nohaviciach, znamená to, že bol v stresovej situácii a teraz prechádza touto negatívnou skúsenosťou vo forme konflikt s vlastným telom.
Príčinou enkorezcie môžu byť aj trhliny, polypy a ďalšie ochorenia čriev.
V takomto prípade sa dieťa jednoducho bojí, keď sa bolesť počas defekácie vytrati. Dieťa trpí, kým fekálne masy nevystúpia spontánne.
Psychologické poradenstvo a praktické odporúčania
Dieťa odmieta ísť do hrnca: čo robiť?
Ak dieťa odmietne hrniec v banku, nemôžete použiť taktiku "biča". Výkriky, hrozby, prísne a násilné pokusy zvyknúť na toaletu len zhoršia problém.
Ak je problém v hrnci, môžete pokúste sa nájsť alternatívy, Získajte detskú toaletu. A možno sa dieťa bude cítiť ako "dospelý", čo znamená, že sa postupne zbaví zvyku kecy v nohaviciach.
Ak dieťa ešte nie je 5 rokov, účinným spôsobom riešenia "špinavých nohavíc" bude úvod do učebného procesu. hranie hier.
Nech je hrniec animovaný priateľ pre drobky. Zamyslite sa nad jeho menom a vysvetlite, že nový priateľ je veľmi milý a nechce dieťa zlo.
Ako zabiť dieťa v zbabelosti?
Ak ste si všimli problémy s spontánnym vyprázdňovaním u dieťaťa, nezabudnite na paniku. Pre začiatočníkov navštívte špecialistu. Môžete začať s pediatrom, ktorý naplánuje vyšetrovací program:
- konzultácie na účely zberu anamnézy;
- všeobecná kontrola;
- palpácia brušnej dutiny;
- analýzy výkalov;
- ultrazvukové vyšetrenie tráviaceho traktu.
Ak má problém fyziologickú príčinu (ochorenie gastrointestinálneho traktu alebo vrodené anomálie), bude dieťaťu predpísané lieky a fyzioterapia.
Ak problém spočíva v neuróze, dieťa bude ďalej poslané psychológovi v hĺbke práce.
Čo môžu robiť rodičia?
vytvoriť pozitívna atmosféra v rodine av materskej škole.
V žiadnom prípade nemôže byť v konflikte s členmi rodiny pred dieťaťom.
Nemôžete zvýšiť svoj hlas, otvorene ukázať svoju nespokojnosť a potrestať dieťa za nič.
Nezameriavajte pozornosť (ani pozitívne) na citlivý problém dieťaťa. Drobky sa tým samy osebe uzavrú a zažijú akútne zážitky na pozadí pocitu hanby a uvedomenia si svojej vlastnej podradnosti.
Porozprávajte sa s učiteľmi / opatrovateľmi a chovnými sestrami pripraviť ich na prácu s týmto problémom, Taktiež by nemali kričať, nenávidieť, odsudzovať alebo trestať dieťa za nedobrovoľnú defekáciu.
Dobrý výsledok prináša rozprávkovú terapiu. Rodičia rozprávajú svoj príbeh o výpachoch, v ktorom je hlavná postava konfrontovaná s problémom "špinavých nohavíc".
V tomto prípade vypraviteľ neohrozuje hrdinu, Jednoducho popisuje správanie charakteru, vysvetľuje chyby a navrhuje alternatívny (správny) vzor správania.
Počas liečby by dieťa nemalo mať možnosť sledovať filmy / vysielanie a hrať videohry, ktoré môžu vyvolať akútne zážitky.
plechovka zaujať dieťa s novým koníčkom. Toto by malo byť pokojné obsadenie kreslenia, pletenia, vyšívania alebo sochárstva.
Dieťa je predpísané špeciálna diétazabrániť zápche. Hlavné menu obsahuje:
- ovocie;
- čerstvá zelenina;
- rastlinné vývary;
- slivky (čistené alebo surové);
- celozrnný chlieb;
- med.
Spotreba mäsa a mlieka minimalizovať počas celej doby liečby. Dieťa má tiež piť veľa tekutín.
Ako doplnok je teplá pomoc dobrá. kúpeľ pred spaním a sedatív.
Deti, ktoré majú tón s nízkym sfinkterom, označte domáce tréningy: špeciálna dutá trubica s priemerom 0,8 mm sa vloží do konečníka (hlboká 3-4 cm), ktorá musí byť stlačená svalovou silou. Postup sa vykonáva 2-4 krát týždenne.
Analyzujte situáciu v rodine. Ak v sociálnej inštitúcii existujú skryté problémy, liečba neprinesie výsledky.
dostať lásky a porozumenia vášmu dieťaťu. Vo všetkých fázach riešenia citlivej otázky je pre neho veľmi dôležitá podpora rodiny. Koniec koncov, inkontinencia sa nestáva pri rozmaru dieťaťa! Je to výsledok fyzických alebo emocionálnych problémov.
Prečo sa dieťa chová? Neurotická enkaróza:
