Od chorôb, dokonca aj tých, ktoré môžu v krátkom čase viesť k smrti, nikto nie je poistený.
A postoj každého človeka k ťažkým ochoreniam môže byť iný.
Závisí to od povahy, stavu duševného zdravia, individuálne vlastnosti psychiky. A. E. Lichko, známy sovietsky psychiatr, identifikoval množstvo druhov postojov k tejto chorobe.
Táto klasifikácia pomáha lekárom nájsť prístup ku každému pacientovi.
Špeciálne funkcie
Postoj pacienta k tejto chorobe - Ide o súbor interných a externých reakcií, ktoré sa vyskytujú v jeho procese vedomia prítomnosti ochorenia počas obdobia liečby po zotavení alebo odpustení.
Ak je ochorenie ťažké, dokonca aj po uzdravení môže osoba zažiť mentálne abnormality výrazne ovplyvňuje jeho správanie, blahobyt, víziu sveta, ako je úzkostná porucha, záchvaty paniky, fóbie, PTSD, depresia.
Subjektívny postoj k tejto chorobe závisí od faktorov, ako sú:
- rodičov a blízkych príbuzných, ich výchovu (hyper-starostlivosť alebo naopak odlúčenie, rôzne druhy násilia v rodine alebo jej nedostatok);
- duševný stav (akákoľvek duševná choroba, ako je depresia, úzkostná porucha, bipolárna porucha, schizofrénia, vplyv na to, ako človek vníma realitu a seba samého);
- charakteristiky vzťahu s blízkym kruhom (životné postoje priateľov a blízkych, absencia alebo prítomnosť násilia v romantických vzťahoch);
- starostlivosť o deti a vzdelávanie;
- age;
- rodová identita;
- duševné znaky (akcentácia, vrodené malé odchýlky, temperament, charakter);
- množstvo vedomostí, stupeň vývoja inteligencie (napríklad človek, ktorý pozná základnú úroveň medicíny a fyziológie a kritické myslenie, sotva bude radšej liečiť rakovinu nekonvenčnými metódami);
- prítomnosť alebo neprítomnosť adekvátnej podpory od blízkych počas detekcie ochorenia a počas liečby.
Preto, postoj každej osoby k tejto chorobe jednotlivo: keď sa človek zatvára v sebe a odmieta liečiť, druhý sa môže neustále pohybovať okolo lekárov a odradiť svojich príbuzných.
Subjektívny postoj k tejto chorobe tiež nazývaný ako "vnútorný obraz choroby" a súvisí s tým, ako človek, v závislosti od jeho vlastných charakteristík a podmienok uvedených vyššie, bude interpretovať informácie o chorobe, ako sa bude liečiť.
Typy vzťahov k tejto chorobe
Najbežnejšou a najčastejšie používanou klasifikáciou je tá, ktorá A. E. Lichko, Zahŕňa tieto typy postojov k chorobe:
- Harmonické. Najvhodnejšia odpoveď na chorobu: pacient racionálne posúdi chorobu a snaží sa ju vyliečiť, vyhýba sa nadmernému zaťaženiu blízkych. Jeho mentálny stav je prakticky nezmenený.
- Anozognostichesky. Je tu túžba zavrieť oči k prítomnosti ochorenia: pacient odmieta predpokladať, že má chorobu a môže rozhodnúť, že sa nemusí vyšetrovať a liečiť.
- Ergopathic. Práca alebo obľúbené koníčky sú pre pacienta hlavnou zásuvkou, akoby sa snažil odstrániť chorobu. Najväčší strach z takýchto pacientov je strata schopnosti pracovať kvôli chorobe.
- Alarm. Pacient je veľmi znepokojený svojou chorobou, neustále sa bojí zhoršenia a že liečba nepomôže. On starostlivo skúma všetko, čo je spojené s chorobou, môže zasiahnuť do sféry alternatívnej medicíny. Úzkostní pacienti majú tendenciu veriť povery, dokážu vymyslieť svoje vlastné znaky.
- Neurasthenic. U takýchto pacientov sa často pozoruje podráždenosť, najmä v období exacerbácie ochorenia. Môžu rozbiť ľubovoľnú osobu, ale neskôr cítia hanbu, plačú a žiadajú o odpustenie. Je ťažké znášať bolesť.
- Hypochonder. Osoba sa zameriava na svoj vlastný zdravotný stav, obáva sa jeho najmenšieho zhoršenia, obáva sa všetkého, čo ho môže nejako negatívne ovplyvniť: napr. Hypochondriac bude starostlivo prečítať pokyny pre drogu a bude fanaticky počúvať svoje pocity, nadmerne preháňať aj zanedbateľné negatívne nezmení. Ak mu niečo nie je vhodné, môže požiadať o nahradenie lieku.
Aj hypochondríci často navštevujú lekárov veľmi často a ochotne povedia ostatným o tom, akí sú chorí a nešťastní.
Ich život sa točí okolo choroby a sú presvedčení, že ich choroba je oveľa vážnejšia, než v skutočnosti.
- Melancholické. Pacient začína pochybovať o tom, že je možné obnoviť alebo zlepšiť stav, odťahuje sa do seba, jeho nálada sa výrazne zhoršuje, depresia sa rozvíja s hrozbou samovraždy.
- Citlivosť. Pacienti majú výraznú úzkosť spojenú s tým, ako iní budú reagovať na chorobu, či už nebudú liečiť horšie, posmievať sa, posmievať sa. Obávajú sa, že budú blízko.
- Apatický. Pacient vyzerá ľahostajne, nie veľmi emotívne, poslušne sa zúčastňuje na lekárskych zákrokoch, užíva lieky. Jeho vlastný osud sa nezdá, že ho zaujíma.
Apatia sa prejavuje aj v každodennom živote: zmizne záujem o obľúbené aktivity a komunikáciu.
- Egocentrický. Choroba sa stáva základom života, je to spôsob, ako získať výhody, takže pacient usilovne demonštruje tým, ktorí sú okolo neho, ako nešťastný je, úmyselne vyžadujúc pozornosť svojej osobe a neustále hovorí o svojej chorobe.
- Dysforickej. Je charakterizovaný vznikom vážnej nenávisti voči zdravým ľuďom. Pacienti majú tendenciu prejavovať agresivitu, potláčať priateľov a príbuzných a vyžadovať vykonanie každej objednávky.
- Paranoidné. Pacient je presvedčený, že ochorenie vzniklo z dôvodu niekoho konania, alebo sa domnieva, že v skutočnosti nie je chorý a symptómy sú dôsledkom pôsobenia liekov (napríklad disidenti HIV). Obavy z užívania liekov a odchodu do nemocnice.
- euforický (tiež nazývaná anosognosická). Pacientka vykazuje nepríjemnú neopatrnosť, zvyšuje náladu (môže byť zložité), má sklon brať toľko zo života a často ignoruje lekárske predpisy, môže odmietnuť vyšetrenie a liečbu, zabudne si užívať lieky alebo ich nepije, nedodržiava stravu. Jeho motto: "Nejako to prejde sám."
Tiež odborníci zdôrazniť nozofilnoe postoj k chorobe, v ktorom pacient spája ochorenie s niečím príjemným, pretože sa oňho postarajú, dostane pozornosť a nebude schopný robiť takmer nič a nozofobnoe - Pacient sa boje bojí, niekedy panika, preháňa svoje pocity.
"Clean" Typy postojov k tejto chorobe sú zriedkavé, zvyčajne každá osoba má niekoľko typov znakov.
Na určenie vzťahu k chorobe používajú psychológovia Metóda TOBOL, čo je dotazník, ktorý sa skladá z tabuliek. Pacient si vyberá vyhlásenia, ktoré mu najviac vyhovujú, a psychológ počíta body a vyvodzuje závery.
Je dôležité poznamenať, že najvýraznejšia reakcia na ochorenie je prítomná v prípadoch, keď je ochorenie závažné. A čím je nebezpečnejšie, tým je jasnejšia reakcia spravidla.
Najdôležitejšie z tohto hľadiska sú reakcie ľudí s rakovinou, pretože táto skupina ochorení najviac nepredvídateľné a má zvýšenú úmrtnosť. Strach z týchto chorôb je v spoločnosti mimoriadne silný.
Neexistuje špecifická typológia reakcií na onkologické ochorenie: pri posudzovaní vzťahu sa používa rovnaká klasifikácia vyvinutá A. E. Lickom.
Čím ťažšie je onkologické ochorenie tým menej ľudí ho zaobchádza harmonicky.
Úzkosť, apatia a depresia sú časté u pacientov s rakovinou.
Asi 22% ľudí s malígnymi novotvarmi trpí posttraumatickou stresovou poruchou, ktorá sa vyvinula po informovaní o prítomnosti diagnózy.
stupňa
Existujú nasledujúce kroky:
- Prededávna fáza. Osoba sa prvýkrát objaví príznaky choroby a môže ignorovať, ignorovať napríklad pitie liekov proti bolesti namiesto návštevy nemocnice, prísť s vysvetleniami, ako sú tieto: "No, toto je počasie sa zmenilo, takže hlava a bolí", "Je to len únava. " Toto obdobie môže byť veľmi krátke a dlhé, v závislosti od rozhodnutí osoby a charakteristických znakov symptomatických prejavov.
- Etapa zničenia bežných životných podmienok. Osoba ide do nemocnice alebo sa do nej dostane prostredníctvom sanitky, je diagnostikovaná a hospitalizovaná. Všetok jeho bežný život sa rozpadá, cíti masívny rad negatívnych pocitov, ako je strach, úzkosť, depresia, melanchólia, hnev, bezmocnosť, pochybnosti, neistota.
- Prispôsobenie etapy. Negatívne emócie sa stávajú menej výraznými, pretože nepohodlie sa znížilo kvôli konaniu lekárov. Pacient sa postupne zvykne na to, že má chorobu, ale počas tohto obdobia sa môže aktívne snažiť získať informácie o chorobe, metódach liečby a prognóze.
- Kapitulácia, pokora. Pacient sa cíti melancholicky, prestáva hľadať informácie o chorobe a pokorne dodržiava lekárske predpisy.
- Štádium vývoja mechanizmov, ktoré pomáhajú žiť a zvládnuť chorobu. Môžu existovať zariadenia spojené s hľadaním výhod zo súčasnej situácie.
V každom štádiu môže existovať určitý vzťah k ochoreniu, ktorý sa môže líšiť v závislosti od projekcií a telesnej pohody.
Ako sú príbuzní v súvislosti s chorobou dieťaťa?
Mnohí rodičia úprimne chcú, aby ich deti rástli šťastne a zdravo a robili všetko, čo je v ich silách, aby to urobili. Bohužiaľ, niektoré deti majú určité problémy so somatickým zdravím. Čím závažnejšia je choroba dieťaťa, tým ťažšie je, aby rodič zostal pokojný.
Keď rodičia zistia, že ich dieťa je vážne choré, prechádzajú nasledujúcimi krokmi:
- Shock. Rodičia zažívajú najsilnejší stres, nevedome začínajú hľadať niekoho, kto môže viniť za to, že dieťa je choré, môžu začať obviňovať jeden druhého. Rovnako rodičia môžu začať zažívať znechutenie a nenávisť k dieťaťu, ktoré sa líši od zdravých detí.
- Negácia. Rodičia si nemôžu uvedomiť, že ich dieťa je choré a snaží sa popierať túto skutočnosť v procese dialógu s inými ľuďmi.
- Vyjednávanie. Začnú hľadať informácie o chorobe, pozrite sa na informácie o experimentálnych a netradičných metódach liečby.
- Depresie. Keď im je jasné, že je nemožné alebo mimoriadne ťažké vyliečiť dieťa, cítia sa bezmocní, cítia smútok, depresiu, akoby ich dieťa už zomrelo.
- Prijatie. Rodičia akceptujú skutočnosť, že dieťa je choré, podporujú ho a pokračujú v liečbe.
Postoj k chorému dieťaťu otec a matka nemusia byť rovnaké. Matky sú charakterizované túžbou byť častejšie s dieťaťom, pomáhať mu vo všetkom vrátane hyper-starostlivosti a otcovia majú tendenciu sa vzďaľovať od rodiny.
Veľmi významné percento otcov sa môže rozhodnúť opustiť matku a dieťa.
Spojenie s jeho prekonaním
Samozrejme, čím rozumnejší je postoj pacienta k tejto chorobe, tým ľahšie sa mu to podarí vyrovnať na ceste k vymáhaniu alebo odpusteniu.
V praxi však pomerne významné percento pacientov má reakcie ďaleko od harmonického typu.
Tieto funkcie znemožňujú zdravotníckym pracovníkom pracovať, robia blízkych ľudí Odstúpte od pacienta.
Riziká rozvoja duševných ochorení alebo exacerbácie tých, ktoré sa predtým zvýšili.
Zmeniť postoj k tejto chorobe pomôcť psychológom a psychoterapeutom.
Hlavným problémom však je, že mnohí pacienti neveria, že musia ísť na takýchto špecialistov. Preto je dôležité, aby si ich milovali presvedčte ich, aby sa dohodli na stretnutí.
- Pokúste sa človeku vysvetliť, že potrebuje profesionálnu podporu a že jeho prijímanie je normálne.
- dajte mu vedieť, že sú pripravení pomôcť;
- Ponúknite špecifickú pomoc: povedzte nám, ktorý psychoterapeut vám pomohol, alebo niekoho iného milovaného, najlepšie pre niekoho, kto pacient vie, ukážte konkrétne webové stránky, knihy určené pre svoju seba;
- Povedzte nám o pozitívnej skúsenosti ľudí, ktorí sa obrátili na pomoc a ako postoj k tejto chorobe zvyšuje pravdepodobnosť pozitívneho výsledku (napríklad onkologická úmrtnosť ľudí s depresiou je o 26% vyššia a pre tých, ktorí trpia ťažkými formami, o 39-40%).
Adekvátny postoj k tejto chorobe pomôže osobe, aby sa s ňou vyrovnala, aby udržala pokoj a bola šťastná.
Typy ľudí v čase choroby:
