Príčiny, príznaky a príznaky schizofrénie u dospievajúcich

schizofrénie - ťažké duševné choroby s chronickým priebehom. Najčastejšie sa rozvíja v mladom veku: po 20 rokoch u chlapcov a po 26 rokoch u dievčat.

Existujú však prípady, kedy sa táto choroba vyskytuje u detí a dospievajúcich. Príznaky a príznaky schizofrénie u dospievajúcich úzko súvisiace s charakteristikou a stupňom zanedbávania choroby, osobnými charakteristikami pacienta a jeho vekom.

Všeobecné informácie

dospievania - úrodná pôda pre vývoj rôznych druhov mentálnych abnormalít, pretože počas tohto obdobia je dieťa obzvlášť zraniteľné v dôsledku hormonálnych zmien, ktoré sa vyskytujú v jeho tele.

Je to prirodzená fáza vývinu, počas ktorej dieťa prehodnocuje svoj život, hľadá nové orientačné body, má tendenciu oddeliť emocionálne od rodičov alebo opatrovníkov, ktorí sa pokúšajú vyhlásiť sa za prakticky dospelú osobu, ktorej názor by mal byť počúvaný.

Počas prechodného veku sa pravdepodobnosť vývinu schizofrénie výrazne zvyšuje v porovnaní s predošlými vekovými obdobiami.

Schizofrénia je duševná porucha, pri ktorej sú patologické zmeny pozorované v myšlienkových procesoch, v emocionálnej sfére, vo vnímaní.

Ochorenie má mnoho odrôd a charakteristiky manifestácie. Podľa rôznych zdrojov 0,5% až 1% ľudí na svete trpí schizofréniou.

Schizofrénia je často sprevádzaná ďalšími duševnými poruchami (rôzne typy úzkostných porúch, depresia, obsedantno-kompulzívna porucha), ktoré zhoršujú priebeh ochorenia a sťažujú diagnostiku.

Schizofrenici majú tiež o 40% vyššiu pravdepodobnosť, že utrpia. alkoholizmus, a väčšina z nich je ťažké pracovať kvôli predsudkom o ich ochorení. Preto mnoho z nich, aj keď sú v ustálenej remisii, nemôže vstúpiť do spoločnosti a často sa pokúša spáchať samovraždu.

však je dôležité pochopiť: väčšina schizofrenikov nie je pre spoločnosť celkom nebezpečná a dokonca aj pacienti s ťažkými formami ochorenia sú pre seba nebezpečnejší a nie pre ľudí blízkych.

Čím skôr sa vyvinie schizofrénia, tým je schopnejšia. vplyv na budúci život dieťaťa.

príčiny

Štúdie na určenie príčin schizofrénie sú stále prebiehajúce a nie je možné s istotou povedať, ktoré predpoklady ovplyvňujú jej výskyt, ale dlhodobé pozorovanie pacientov a štúdium ich DNA nám umožnilo identifikovať niekoľko dôvodov:

Genetické vlastnosti. Asi 40% schizofrenikov má príbuzných, v histórii ktorých sa vyskytujú tieto alebo iné duševné poruchy. Ak blízky príbuzný dieťaťa má schizofréniu, pravdepodobnosť, že mu bude odovzdaná, je 10%.
Nepriaznivé sociálne podmienky a špecifiká vzdelávania. Deti, ktoré vyrástajú v rodinách alkoholikov a drogovo závislých, majú väčšiu pravdepodobnosť vážnych problémov s duševným zdravím. Veľmi dôležitá je atmosféra prevažujúca v rodine. Najnebezpečnejší z hľadiska pravdepodobnosti vývinu schizofrénie u detí sú rodiny, v ktorých sú rodičia jedným alebo druhým toxickým.
Ak rodičia porazia, ponižujú, urážajú alebo ignorujú deti, používajú ich v zločineckej sfére, snažia sa ich nadmerne kontrolovať, vyžadujú od nich bezpodmienečnú poslušnosť, takáto rodina je jednoznačne toxická.
Silná psycho-emotívna turbulencia. V závislosti od osobných charakteristík dieťaťa môžu mnohé udalosti prísť aj ako silné šoky, dokonca aj tie, ktoré nebudú pre väčšinu detí traumatizujúce. Príklady: smrť príbuzných, priateľov, domácich zvierat, príchod do nehody, akútna epizóda spojená s verejným ponižovaním, znásilňovaním alebo inými činmi sexuálnej povahy, bitím.
Drogová závislosť, alkoholizmus. Teenager je mimoriadne náchylný na vplyv vrstevníkov a iných ľudí, ktorí ho obklopujú, zatiaľ čo rodičia zriedka vstupujú do tohto okruhu dôvery. Ak je dieťa v nepriaznivom prostredí, môže vyvinúť alkohol alebo drogovú závislosť. Halucinogénne lieky sú obzvlášť pravdepodobné, že spôsobia vznik schizofrénie.
Porušenia, ku ktorým došlo počas formovania plodu a počas pôrodu. Infekčné ochorenia (hepatitída, osýpky, cytomegalovírus) prenesené počas tehotenstva zvyšujú riziko vzniku porúch mozgu dieťaťa. Tiež sa pravdepodobnosť zvyšuje, ak matka užívala drogy, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú plod, konzumovali veľké množstvo alkoholu, počas gravidity boli vystavené toxickým látkam vrátane liekov.
Schizoidný typ osobnosti. Deti s týmto zdôrazňovaním sú zatvorené, majú tendenciu sa chrániť pred ostatnými, často hlásia, že nemajú záujem o komunikáciu s nimi. Tiež je ťažké pochopiť emocionálne skúsenosti iných ľudí. Ponorená do fantázie a záľuby, lakonické.

Tiež sú ohrozené adolescenti, ktorí:

Žijú vo veľkých mestách. Obyvatelia mesta trpia schizofréniou a inými duševnými chorobami oveľa častejšie ako obyvatelia vidieka. Možno je to kvôli príliš napätému, stresujúcemu rytmu života v mestách.
Patria k mužskému pohlaviu. V priemere muži rozvíjajú schizofréniu skôr ako ženy, takže väčšina adolescentov s touto chorobou sú chlapci.
Ale zatiaľ čo schizofrénia s rovnakou pravdepodobnosťou sa môže vyvinúť u osoby oboch pohlaví a ak použijete náhodnú skupinu ľudí starších ako 35 rokov, medzi nimi bude približne rovnaký počet schizofrenikov oboch pohlaví.
Narodený v zime alebo na jar. Výskumníci zatiaľ nenašli toto vysvetlenie.

Avšak aj náhoda na niekoľkých miestach nezaručuje, že dieťa bude mať schizofréniu.

O príčinách schizofrénie u detí a adolescentov v tomto videu:

Formy a fázy

Nasledujúce formy schizofrénie sa odlišujú:

Paranoidné. V tejto forme ochorenia prevažujú halucinácie a bludy a iné príznaky sú zmiernené alebo chýbajú. Pacienti sú podráždení, často prejavujú agresivitu a nedôverčivosť. Je to pomerne zriedkavé u adolescentov, pretože sa zvyčajne objavuje neskôr v živote.
Stuhnutý. Klinický obraz je založený na psychomotorických odchýlkach: striedanie stuporov a vzrušenie. Vzácny druh schizofrénie.
Neprehľadné. V správaní pacientov prevláda hlúposť, zámerne detinské správanie. Napriek tomu, že táto forma nie je bežná, je v dospievaní pomerne bežná.
Nediferencovanej. Táto diagnóza sa robí v prípadoch, keď má pacient niekoľko kľúčových symptómov, ktoré zodpovedajú rôznym formám schizofrénie, alebo v prípadoch, keď príznaky nie sú dostatočne jasné.
Zvyšný. Forma charakterizovaná prítomnosťou symptómov schizofrenickej poruchy: túžba po izolácii, porucha myslenia, emočný chlad. Môže sa vyskytnúť po úspešnej liečbe akútnej psychózy.
Jednoduchá. Často pozorované v dospievaní. Pacienti sú apatiatickí, chudobní, vykazujú emočný chlad, odlúčený, plachý, detský, neproduktívny vo svojich štúdiách.
V niektorých prípadoch sa príznaky jednoduchej schizofrénie dlhodobo ignorujú: príbuzní pacienta ho považujú za lenivého alebo ho napíšu ako znaky dospievania.

na charakteristiky toku schizofrénia je rozdelená na:

kontinuálne;
kožušinový plášť;
opakovanie;
pomalý.

Štádiá schizofrénie:

Prvá fáza. V tejto fáze sa objavujú prvé príznaky schizofrénie, charakter človeka sa postupne mení. Začína vidieť svet inak: v úzkostlivých alebo príliš krásnych tónoch. Počas tohto obdobia sa môže cítiť, akoby mu bola odhalená pravda. Ak prvý stupeň prešiel pacientom rýchlo a bol jasný, je to priaznivý príznak.
Druhá fáza Pacient sa prispôsobuje zmenám v jeho živote a jeho iluzórne svety súbežne existujú spolu so skutočným svetom. Teenager môže začať vidieť dualitu vo všetkom, čo ho obklopuje, napríklad môže vnímať svojho priateľa ako anjela alebo cudzinca a ako obyčajný človek, ktorého dobre vie súčasne.
Tretia etapa. V tejto fáze dochádza k degradácii. Existujú významné patologické zmeny v emocionálnej a kognitívnej inteligencii, myšlienky pacienta sú viac stereotypné.
Tretia etapa schizofrénie je z hľadiska prognózy najnepriaznivejšia. V takomto prípade sa prechod na ňu môže stať veľmi skoro alebo sa vôbec nestane.
Všetko závisí od liečby, prístupu k pacientovi, formy ochorenia, osobných charakteristík a oveľa viac.

Ako sa schizofrénia u detí a adolescentov líši od autizmu? Zistite z videa:

Prvé znaky

Ako sa u dospievajúcich prejavuje schizofrénia? Najčastejšími príznakmi sú:

Výrazné zmeny v osobnosti. Priateľský teenager sa môže zrazu stane agresívnym, podráždeným, stráca záujem o učenie a všetko, čo bol drahý.
Prerušte komunikáciu s priateľmi. A pre zdravého teenagera je to úplne normálne, ale radikálne zmeny môžu naznačovať prítomnosť duševných porúch (a to nie je vždy schizofrénia). V minulosti mohlo byť odobraté spoločenské dieťa, stratilo všetkých svojich priateľov a nebola ochotná nájsť nové, vyzerala oddelene.
Nedostatok iniciatívy, apatia. Predtým ťažko pracujúci teenager môže začať ležať hodiny na gauči.
Zmena záujmov. Možno existujú nové koníčky, niekedy nezvyčajné, atypické, začínajúc záujmom (niekedy nadmernými, fanatickými) v horoskopoch, protivedeckými teóriami a končiac záujmom o knihy o filozofii, láske k zberu a zhromažďovaniu.
Zmeny nálady. Po dlhú dobu pretrvávajú buď depresívne, alebo vysoké nálady. Taktiež môže mať dieťa náhle zmeny nálady, niekedy neprimerané.

Pre adolescentnú schizofréniu nie je charakteristický halucinácie a bludy. Zvyčajne sa objavujú neskôr, keď choroba postupuje, alebo sa vôbec nevyskytujú: to všetko závisí od formy schizofrénie.

Je dôležité pochopiť, že niektoré z týchto príznakov sa môžu vyskytnúť u zdravého adolescenta, ako aj u dospievajúceho s iným mentálnym postihnutím (bipolárna porucha, depresia).

príznaky

Hlavné príznaky choroby:

delírium;
rozbité reči a myslenie;
sluchové halucinácie;
láska k prázdnemu, stereotypnému filozofizmu, múdrosti;
emočný chlad, ľahostajnosť k problémom ľudí, dokonca aj blízkych;
tuhosť v pohybe;
tvrdá, bez emócií tvár, ktorá vyzerá ako maska;
negatívne zmeny v správaní;
zhoršenie výkonu;
hrubosť, podráždenosť, agresivita;
podozrenie;
výkyvy nálady;
množstva neologizmov v reči;
túžba udržať sa od ľudí;
nedostatok vôle.

Teenageri so schizofréniou závislý na alkohole, Prestanú sa starať o seba, odmietajú jesť alebo naopak jedia lahodne a veľa.

Túžba byť obklopená ľuďmi sa môže stať mimoriadne výrazným: teenager sa zamkne v miestnosti a nenechá si ho niekoľko dní, kategoricky odmieta opustiť byt. Ak tínedžer žije sám, neopúšťa svoj biotop alebo ide len na naliehavé potreby.

V schizofrénii prevažujú sluchové halucinácie (pacient počuje hlasy, ktoré ho môžu obviňovať, objednávať, ponižovať, chváliť), ale je možný výskyt vizuálnych, hmatových, čuchových.

Neexistujú žiadne výrazné rozdiely medzi dievčatami a chlapcami v súvislosti so schizofréniou, okrem toho, že vo väčšine prípadov sa dievčatá vyvíjajú neskôr prognóza je výhodnejšia.

Malígna kontinuálna schizofrénia sa často objavuje u chlapcov a prvé príznaky ochorenia sú častejšie pozorované v ranom dospievaní (do 16 rokov).

diagnostika

Hlavné metódy diagnostiky schizofrénie:

Konverzácia. Psychiater hovorí s teenagerom a pýta sa ho o svojich záľubách, o postoji voči ľuďom okolo seba, o situácii v škole. Takisto komunikuje s blízkymi príbuznými adolescentov, niekedy so svojimi priateľmi, učiteľmi a na tomto základe robí približný obraz o tejto chorobe.
Monitorovanie pacienta. Počas rozhovoru špecialista zaznamenáva charakteristické znaky schizofrénneho správania, pohybov, výrazov tváre, myslenia.
Vykonajte špeciálne testy. S ich pomocou skontrolujte kognitívne schopnosti teenagerov.

Súbežne sa pacient podrobuje viacerým ďalším vyšetreniam, aby sa vylúčili somatické patológie, ktoré možno pozorovať príznaky podobné schizofrénii (epilepsia, HIV, autoimunitné ochorenia, metabolické poruchy, hormonálne poruchy, traumatické poškodenie mozgu, syfilis).

Pre psychiatra je dôležité rozlišovať medzi schizofréniou a inými duševnými poruchami: bipolárnou poruchou, schizoafektívnou poruchou, hraničným syndrómom, veľkou depresívnou poruchou.

Metódy liečby

Hlavné liečby schizofrénie sú:

Liečba. Každý pacient je individuálne vybrané liečivo a v procese liečby sa tento zoznam môže líšiť. Schizofrénia sa zvyčajne lieči nasledujúcimi skupinami liekov: atypické antipsychotiká (asenapín, klozapín), benzondiazepíny (nitrazepam, diazepam), stabilizátory nálady (lítiové prípravky, karbamazepín, topiramát).
Psychoterapia. Umožňuje zmierniť niektoré príznaky, zlepšiť emocionálne a voliteľné sféry, znížiť stres. Terapeut tiež pomôže teenagerovi zvyknúť si na myšlienku, že je chorý.
Sociálna rehabilitácia. Existujú špeciálne inštitúcie, ktoré pomôžu teenagerovi prispôsobiť sa spoločnosti. Ak sa ochorenie objaví mierne a dobre reaguje na lekársku liečbu, teenager sa vráti do bežných vzdelávacích inštitúcií. Schopnosť byť medzi ľuďmi má pozitívny vplyv na emočný stav pacienta, zlepšuje prognózu, zabraňuje autizácii.

Je dôležité liečiť teenager so schizofréniou starostlivo, dobrovoľne a pochopiť, aby sa cítil bezpečne.

výhľad

Prognóza schizofrénie závisí od mnohých faktorov: forma a priebeh choroby, osobnosť adolescenta, jeho záujem o skutočný svet, účinnosť farmakoterapie, prítomnosť alebo neprítomnosť podpory blízkych priateľov a príbuzných. Mladí muži majú menej priaznivú prognózu ako dievčatá..

Rodičia a priatelia teenagerov so schizofréniou by mali upustiť od stereotypov týkajúcich sa tejto choroby, aby nezhoršili jeho stav a pokúsili sa s ním liečiť čo najlepšie.

Je užitočné poradiť sa s lekárom pacienta: povie vám, ako najlepšie spolupracovať s ním. Teplý a starostlivý postoj milovaných hrá dôležitú úlohu v liečebnom procese a niekedy zlepšuje prognózu.