Blue Devils je najčastejšou komplikáciou alkoholizmu.
Vyskytuje sa na pozadí ostrého zastavenia opilosti, vyjadreného v rôznych prejavoch psychózy.
Výsledok závisí od závažnosti príznakov a primeranú liečbu, Približne každý desiaty alkoholik zomrie na Derylliu.
Definícia koncepcie
Čo si vyžaduje delirium tremens? Čo je a kedy príde?
Kovová psychóza (Deryllium) sa nazýva duševná porucha, ktorá sa vyskytuje u alkoholikov, ktorí náhle prestávajú užívať alkohol po dlhšom čase.
Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, delirium tremens nezačína počas obdobia blahobytu a nikdy nebol opitý.
Pacienti sa zriedkavo pozorovali agresie, Zvyčajne sú priateľskí, dychtiví pomáhať ostatným zbaviť sa "diablov, ktorí sa chovali všade." Avšak obdobia dobrého charakteru sa môžu dramaticky zmeniť na negatívne a hnev.
Tiež pacienti sú náchylní k samovražde, niektorí zomrú v dôsledku úplného zastavenia funkcií vnútorných orgánov. Miera úmrtnosti je 10% všetkých prípadov a je spojená s nedostatkom lekárskej starostlivosti.
Deryllium sa obvykle vyskytuje na 2-3 stupňoch alkoholizmu po 5-7 rokoch pravidelných pôžitkov, U žien sa delirium tremens vyvíja oveľa skôr, pretože ženské telo je menej odolné voči etanolu.
Klasifikácia syndrómu
V medicíne sa prijíma nasledujúca klasifikácia syndrómu:
- Typický pohľad. Rozvíja sa postupne a dôsledne, sledovaním prechodu určitých etáp.
- Jasná horúčka. Charakteristicky akútny nástup s poruchou koordinácie, záchvaty paniky, úzkosť.
- Aborný tok Halucinácie majú roztrieštenú formu, úzkosť prevažuje. Často ide do iných foriem.
- Profesionálna forma. Začína sa ako typická, potom pacientovi dominujú pohyby spojené s odbornou činnosťou.
- Mussitiruyushchy forma. Vyjadruje sa z iných typov, ktoré sprevádzajú vážne vegetatívne poruchy, zakalenie vedomia a poruchy pohybov.
- Atypický kurz. Je to relaps ochorenia. Pacient má symptómy charakteristické pre schizofréniu.
dôvody
Hlavnou príčinou deliria tremens je dlhodobé zneužívanie alkoholu. Základom patogenézy je intoxikácia tela, ktorá vedie k porušeniu metabolizmu v mozgu.
K faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť deryllia zahŕňajú:
- dlhé a časté bingy;
- používanie alkoholu nízkej kvality;
- prítomnosť ochorení vnútorných orgánov;
- poranenia hlavy;
- prítomnosť duševných chorôb vrátane rodinnej anamnézy;
- duševného alebo fyzického stresu.
sine qua non pre výskyt deliria tremens je prudké zastavenie príjmu silných nápojov po dlhom záchvate.
Napríklad osoba prestane piť kvôli zhoršeniu fyzického stavu alebo zranenia. Veľmi zriedkavo sa táto choroba prejavuje u ľudí, ktorí netrpia alkoholizmom, ale ktorí užívajú veľkú dávku alkoholu nízkej kvality.
príznaky
Typicky začína delirium tremens Po 2-5 dňoch od náhleho stiahnutia alkoholu, Podvodníci vznikajú aj počas obdobia ťažkej kocoviny a sú vyjadrené bolesťami hlavy, kŕčmi, poruchami reči. V niektorých prípadoch môžu začať epileptické záchvaty.
Psychóza prebieha nepretržite alebo niekoľko krátkych útokov. Končí po 5 - 7 dňoch, niekedy dochádza k ostrému zastaveniu po dlhom spánku.
5% prípadov má dlhú dobu., Charakteristickým rysom je absolútny nedostatok túžby po alkohole a dokonca aj averzia k nej.
tiež typické sklony Deryllia sú:
- nočné mory končiace v ranom prebudení;
- nespavosť;
- únava, slabosť;
- depresívna nálada.
Často však nie je prítomné normálne obdobie. U pacientov Nasledujúce príznaky sa dramaticky rozvíjajú:
- úzkosť je nahradená eufóriou a naopak;
- úzkosť, podráždenosť, citlivosť na kruté zvuky, jasné svetlo, vôňa;
- halucinácie, ilúzie;
- povrchný spánok;
- bláznivé nápady;
- zvýšenú predstavivosť.
Všetko ako choré rozprávanie o diablov, cudzincoch, fantastických zvieratách, hmyzu. Chovanie pacienta je priamo spojené s jeho halucináciami.
Niektorí rýchlo zhromažďujú veci, aby sa dostali preč od "nepriateľov", iní, naopak, aktívne komunikujú s "hrdinami" svojich ilúzií. Človek je akoby oneskorený.
Halucinácie sú nasledujúce typy:
- špinenie, Pacient vidí rôzne zvieratá, pavúky. Zdá sa mu, že je držaný, preto sa snaží každým možným spôsobom uniknúť z pasce.
- Sluchové pomôcky, Človek počuje hlasy, vonkajšie zvuky. Jeho hlasy sú upozornené alebo ohrozené.
- taktilnej, Pacient cíti, že hmyz sa naňho plazí, je hýčkaný hadmi alebo zvieratami. Akýkoľvek dotyk spôsobuje bolesť.
Počas halucinácií pacienta nebezpečné pre seba a ostatných.
Môže vyskočiť z okna, spôsobiť zranenie tým, ktorí sa nachádzajú v blízkosti, aby sa zbavil "útočníka".
V ranných hodinách vznikajú ľahké medzeryVečer sa stav osoby zhoršuje. Pacient v tomto stave je veľmi inšpirovaný, môže byť presvedčený, že vidí neexistujúce predmety, počuje zvuky a hlasy, ktoré tam nie sú.
Pamäť zaniká sa objavujú pravidelne. Alkoholik nepamätá ani jeho meno ani to, čo povedal pred piatimi minútami.
Vzhľadom na to, že u pacientov sa pozorovalo uvoľňovanie deliria tremens výkyvy nálady, Potom plačú, potom sa smia. Halucinácie sú dobre spomenuté, ale nepamätajú si ich stav a správanie.
Často človek nemôže starať o seba. Depresia sa často vyvíja, objavujú sa samovražedné myšlienky. Normalizácia spánku je prvým znakom zlepšenia.
Často delirium sprevádzané a fyziologické poruchy:
- tachykardia;
- zvýšenie tlaku a teploty;
- respiračná depresia;
- nedostatočná koordinácia pohybu;
- svalová slabosť;
- paréza tvárových a očných svalov;
- zvýšené potenie;
- chvenie končatín;
- vracanie;
- epileptické záchvaty;
- inkontinencia, výkaly.
účinky
Deryllis má vážne dôsledky pre ľudí. Hlavnými komplikáciami sú:
- Organický psychosyndróm. Pacient má symptomatickú trojicu: strata pamäti, oslabenie intelektu, stav postihnutia.
- Amnézia. Stáva sa úplné alebo čiastočné.
- Porušenie funkcií vnútorných orgánov.
- Zhoršenie kognitívnych funkcií (pamäť, pozornosť, myslenie) aj po opustení psychózy.
- Dehydratácia v dôsledku zvýšenia teploty na kritické úrovne.
- Závažná depresia je zvyčajne charakteristická pre ženy.
- Stav hypománie je zvláštny najmä pre mužov.
- Paralýza a postihnutie až do konca dní.
- Samovražda alebo ťažké zranenia spôsobené halucináciami.
- Smrteľný výsledok spôsobený poruchou vnútorných orgánov.
V prvom prípade smrti dochádza k smrti v 15% prípadov, s opakovanými útokmi, riziko smrti sa zdvojnásobuje.
Prvá pomoc
Čo robiť, keď príde "veverička", koho voláte? Pri prvých príznakoch nástupu deliria tremens by mal zavolať sanitku. Pacient je hospitalizovaný na drogovej alebo psychiatrickej klinike.
Nie je to však vždy možné doručiť pacienta do oddelenia v krátkom čase. V tomto prípade musí poskytnúť všetku možnú pomoc doma.
Pacienti by mali byť v posteli, kým lekári neprišli.
Niekedy to stojí za to spojiť osobuaby neohrozil seba a ostatných.
Je potrebné ho dať veľa tekutín, na zníženie intoxikácie. Pacientovi môžete tiež dať sedatívnu alebo spací pilulku.
Samošetrenie deliria tremens je zakázané, To môže viesť k ťažkej duševnej chorobe.
liečba
Modrá diabolská terapia začína detoxifikačné udalosti, Pacientom sú predpísané nasledujúce skupiny liekov:
- Chlorid sodný, roztok glukózy, fyziologický roztok.
Zabraňujú dehydratácii, hypokaliémii, pomáhajú odstrániť produkty rozpadu etanolu z tela.
- Komplexy vitamínov a minerálov (B1, B6, S.PP).
- Manitolový roztok na zabránenie opuchu mozgu a pľúc.
- Hepatoprotektory (Essentiale, Essliver Forte) obnovujú poškodené bunky pečene.
- Upokojujúce (Relanium, Dimedrol, Seduxen) zmierňujú úzkosť, normalizujú spánok.
Silné sedatíva ako je haloperidol, sa používa vo výnimočných prípadoch, ak dôjde k ťažkej nespavosti, ťažkej úzkosti, panike, agitovanosti.
Predpísané lieky, ktoré znižujú tlak, zlepšujú funkciu srdca.
Všetky lieky sa podávajú intravenózne kvapkadláPreto sa dosiahne rýchly a výrazný terapeutický účinok.
Je možné odobrať sa z akútneho stavu osoby počas 10-15 dní aktívnej liečby. Ale pre úplné zotavenie vyžaduje úplné odmietnutie alkoholu a dlhodobú rehabilitačnú liečbu 2-3 roky.
Ak pacient naďalej konzumuje alkohol, pravdepodobnosť opakovaného výskytu psychózy sa dramaticky zvyšuje. V tomto prípade trvá oveľa menej času a oveľa menšie dávky silných nápojov.
Prognóza a prevencia
Výsledok liečby závisí od formy psychózy a včasnosti liečby. Typický prúd má najviac priaznivý výhľad, Niektorí pacienti majú stále zhoršenú pamäť a patológiu vnútorných orgánov.
Najmenej priaznivé sú svalové a profesionálne Deryllium, Tiež sa pozoruje nepriaznivá prognóza, ak má osoba organické symptómy: zlyhanie srdca, obličky, pečeň, epileptické prejavy, paréza svalov, respiračná depresia.
Hlavná prevencia deliria tremens je odmietanie piť alkohol.
Čo robiť, ak pacient musel po dlhšom záchvate naliehavo prestať užívať alkohol.
Je možné znížiť pravdepodobnosť dililie, ak postupne postupujte von, Tiež by sa to malo vykonávať na klinike pod dohľadom lekárov. Potom je riziko vo všeobecnosti minimálne.
Potom je potrebné urobiť všetky opatrenia, aby ste sa zbavili závislosti od alkoholu. Pomôže to psychoterapii. Efektívne sú techniky kódovania.
Deryllium je nebezpečným dôsledkom dlhých a hojných plodov. "Veverka" vedie k najťažším dôsledkom, vrátane smrti.
Môžete sa tomu vyhnúť, ak nezneužívajte silné nápoje, Pokiaľ sa už stalo, je potrebné ho postupne nechať, lepšie pod dohľadom lekárov.
Blue Devils - príčiny, pomoc, nemocničná liečba:
