Psychiatrie

Typ kurzu a prognóza paranoidnej schizofrénie

Medzi všetkými možnými problémami s psychémi, schizofrénia zaujíma zvláštne miesto.

Je to chronické ochoreniev ktorom človek narúša vnímanie reality a svojej osobnosti, emocionálne reakcie.

Táto choroba má niekoľko odrôd. Najbežnejšia paranoidná forma schizofrénie.

Všeobecný koncept

Paranoidná schizofrénia - čo je to? Najprv je charakterizovaná paranoidná (alebo paranoidná) schizofrénia halucinácie a bludy.

Iné príznaky schizofrénie, ako napríklad nesúvislá reč, pohybové poruchy (katatónia), ak sú prítomné, sú takmer nepostrehnuteľné.

Paranoidná schizofrénia - Ide o nezávislú verziu paranoidnej schizofrénie so systematickým monotematickým bludným syndrómom, ktorý trval dlhý čas.

Stručná história

Spomenula sa prvá zmienka o schizofrénii späť v starovekom Egypte v šestnástom storočí pred naším letopočtom. Neskôr, v stredoveku, Avicenna opísala túto chorobu v jeho spisoch.

V nezávislej duševnej poruche schizofrénia vybrala nemecký psychiatr Emil Kraepelin.

V dvadsiatom storočí bola definitívne diferencovaná od delirium tremens, maniodepresívnej psychózy a iných duševných porúch.

V tejto dobe samotný termín "schizofrénia" pochádza z gréčtiny "Štiepenie mysle", Príčiny a metódy liečby schizofrénie sú stále predmetom štúdia psychiatrami.

Čo sa vyznačuje?

V závislosti od toho, ktoré príznaky choroby sú najvýraznejšie, paranoidná schizofrénia je rozdelená na halucinácie a halucinácie.

Halucinózny priebeh paranoidnej schizofrénie. Pri tomto type choroby sú najvýraznejším prejavom ochorenia halucinácie.

Samotné halucinácie sú rozdelené do niekoľkých typov:

  • elementárne vizuálne halucinácie - prejavujú sa ako záblesky svetla, línie, škvrny;
  • subjekt - človek vidí rôzne predmety, ktoré môžu mať v skutočnosti prototyp a plne byť produktom mysle pacienta;
  • zoopsy - halucinácie vo forme vtákov a zvierat;
  • autoskopická halucinácia - vidieť sa zo strany alebo z dvojice;
  • extracampín - zdá sa, že pacient vidí predmety, ktoré sú mimo jeho zorné pole;
  • senestopatia - objavenie rôznych, niekedy bolestivých pocitov bez skutočného dôvodu;
  • počutie - takzvané "hlasy", ktoré niekedy hovoria pacientovi, čo má robiť.

Zriedka sa objavujú chuťové alebo čuchové halucinácie.

Crazy pre paranoidnú schizofréniu. V tomto uskutočnení pacient pozoroval kontinuálny vývoj rôznych bludov. Môže to byť sklamanie prenasledovania, keď je pacient presvedčený, že bol sledovaný špeciálnymi službami, žiarlivosťou, nezmyselom a inými nezmyselmi.

Rozdiel medzi paranojou a schizofréniou

Aký je rozdiel medzi paranojou a schizofréniou?

Paranoja je stav mysle sprevádzané deliériou. U pacientov so schizofréniou sú paranoidné bludy jedným z príznakov, niekedy najvýraznejšie.

Avšak nie vždy paranoia hovorí o schizofrénii.

Existuje číslo iné duševné chorobytiež sprevádzané delirium. Napríklad manická fáza bipolárnej afektívnej poruchy môže viesť k psychózam, sprevádzaným bludmi prenasledovania.

Pri paranoidných poruchách nie je žiadna dezintegrácia osobnosti vlastnej schizofrénie.

Preto ak je paranoia, diagnóza "schizofrénie" sa vykoná iba vtedy, keď pacient má iné príznaky.

Príznaky a príznaky

Najčastejšie sa objavujú prvé prejavy ochorenia vo veku 20-25 rokov, u žien o niečo neskôr ako u mužov.

Táto choroba sa postupne rozvíja. V začiatočnej fáze, ktorá môže trvať niekoľko rokov, pacient má obsedantné nápady, skreslené vnímanie jeho osobnosti.

Človek sa stáva znepokojujúce, podozrivé, podráždenosťmôže prejavovať agresivitu. Tieto príznaky sa prejavujú sporadicky, tak často v tomto štádiu choroba zostáva bez povšimnutia.

V priebehu času sa rozsah záujmov pacienta zužuje, je ťažké niečo zaujímať.

Môže sa tiež vyskytnúť zníženie emocionalityktorá sa prejavuje chladom, ľahostajnosťou k problémom druhých.

Niekedy dokonca aj smrť milovaného človeka nespôsobuje žiadne emócie u schizofrenikov.

Pacient môže vyvinúť katatonické príznaky, ktoré sa prejavujú nadmernou motorickou aktivitou alebo naopak stúpať. V poslednom štádiu ochorenia Existujú bludy, halucinácie. Priebeh ochorenia sa stáva chronickým.

dôvody

Z toho vyplýva paranoidná schizofrénia prerušenie interakcie medzi mozgovými neurónmi, čo má za následok problémy s prenosom a spracovaním informácií.

V súčasnosti psychiatri nedosiahli jednoznačný záver, čo vedie k vývoju schizofrénie u pacienta.

Podľa štúdií vznik tohto duševného ochorenia prispieva k kombinácii viacerých faktorov:

  1. dedičnosť, Choroba sa zdedí. Genetická predispozícia je jedným z hlavných rizikových faktorov. Prítomnosť blízkych príbuzných, ktorí trpia touto diagnózou, zvyšuje pravdepodobnosť vývinu
    chorôb o 10%.
  2. Neurobiologické príčiny. Interakcia medzi nervovými bunkami mozgu sa uskutočňuje pomocou určitých chemikálií.
  3. Rozklad produkcie neurotransmiterov, ako je dopamín, serotonín, norepinefrín a acetylcholín v tele, vedie k rozvoju rôznych duševných porúch vrátane schizofrénie.

  4. Problémy vnútromaternicového vývoja dieťa, to znamená infekčné choroby, ktoré matka utrpela počas tehotenstva alebo nezdravá strava ženy počas tohto obdobia.
  5. zdôrazňuje, V prítomnosti predispozície môže byť silným stresom spúšťačom vzniku ochorenia.
  6. Použitie psychotropných látok (drogy, alkohol).

Druhy chorôb

Existuje niekoľko možností pre priebeh paranoidnej schizofrénie. Priebeh tejto poruchy môže byť priebežné a epizodické. Na druhej strane, epizodický je rozdelený na tok s rastúcou chybou, so stabilnou chybou a príležitostným vysielaním.

pre nepretržitý Priebeh schizofrénie sa vyznačuje postupným nárastom symptómov duševnej poruchy a následne ich konštantnej závažnosti v priebehu rokov.

na epizodický v priebehu útokov choroby sa striedajú s obdobiami remisie.

V prípade schizofrénie so stabilnou poruchou zostáva závažnosť symptómov na rovnakej úrovni od útoku po útok, zatiaľ čo s narastajúcou vadou sa negatívne symptómy neustále zvyšujú.

Je tiež možné epizodické vysielanie priebeh paranoidnej schizofrénie, v ktorej je možné priviesť pacienta k relatívne stabilnej remisii.

Diferenciálna diagnostika

Pri počiatočnom výskyte útokov schizofrénie je potrebná všeobecná lekárska diagnóza na vylúčenie iných ochorení. Pre pacienta MRI sa vyžaduje, keďže niektoré nádory mozgu môžu prejavovať symptómy podobné schizofrénii.

Podobný obraz je možné pozorovať pri encefalitíde, epilepsii, endokrinných ochoreniach a ochoreniach centrálneho nervového systému.

Lekár zhromažďuje informácie o vlastnostiach správania členov rodiny a možných mentálnych diagnóz v príbuzných, pretože genetická predispozícia hrá veľkú úlohu.

Medzi duševnými poruchami existuje aj množstvo ochorení podobných symptómom ako schizofrénia (bipolárna afektívna porucha, posttraumatická psychóza, schizoafektívna porucha, zneužívanie látok).

Preto, pre presnú diagnózu "schizofrénie", psychiatra potrebuje dlhodobé monitorovanie pacientov - od šiestich mesiacov do roka.

A základom diagnózy bude prítomnosť viacerých symptómov naraz, medzi ktoré patria halucinácie, paranoidné bludy, nesúrodosť prejavu, prejavy autizmu, emočná nedostatočnosť.

Metódy liečby

Akútne záchvaty paranoidnej schizofrénie vyžadujú povinnú hospitalizáciu a pozorovanie lekárom v podmienkach nemocnice.

Liečba liečiva je potrebné prijať neuroleptikáktoré regulujú produkciu dopamínu a serotonínu. Tradične používané lieky, ako je haloperidol, teasercin, aminazin.

Lieky novej generácie - klozapín, aripiprazol, rispolept a iné.

Od schizofrénie je chronická, aby sa zabránilo opakovaným záchvatom, je potrebné použiť udržiavaciu dávku liekov a po vypustení. Okrem liečby drogami sa konajú psychoterapeutické stretnutia.

výhľad

Bohužiaľ, teraz úplne vyliečiť schizofréniu je nemožné.

Paranoidná schizofrénia môže viesť k vážnym zmenám osobnosti a postihnutiu. V niektorých prípadoch je však možné dosiahnuť dlhodobú remisiu.

Mnoho faktorov ovplyvňuje prognózu ochorenia. Dedičná schizofrénia ťažšie liečiť, U mužov je ochorenie zvyčajne ťažšie ako u žien.

Ak sa prvýkrát prejavila duševná porucha v skôr akútnej a nie latentnej fáze a pacientovi bola poskytnutá včasná psychiatrická starostlivosť, zvyšuje sa šanca na priaznivú prognózu.

Paranoidná schizofrénia v psychiatrii: história prípadov.

Aj keď je paranoidná schizofrénia ťažkej duševnej poruchyjej spôsoby liečby sa neustále zlepšujú a pri správnej liečbe sa dá dosiahnuť dobrá kvalita života.

Paranoidná schizofrénia - aká je diagnóza? Vysvetlenie v tomto videu je: