Psychiatrie

Strašné zaobchádzanie s "násilným" v 40. rokoch: akú potrebu lobotómie v minulom storočí?

Moderná medicína má špeciálne ľudstvo. Ale to nebolo vždy.

Pred desiatimi rokmi ľudia v bielych kabátoch používali strašidelné úpravyako je lobotómia.

Jednoduché slová o hroznom

Čo je to?

Lobotómia je neurochirurgická intervencia určených na korekciu duševných chorôb.

Špecialista pracuje priamo s mozgom, ničí spojenie čelného laloku s inými časťami tela alebo úplne odstráni čelný lalok.

V modernom svete metóda lobotómie už neplatí v praxi.

Počiatky lobotómie

Predchodcom lobotómie bol lekár s pomenovaním portugalských koreňov Egas Moniz.

Možno povedať, že si vypožičal a rozvinul myšlienku svojich blízkych neurológov, ktorí v roku 1934 prezentoval na konvencii odvážny experiment.

Podstata experimentu spočívala v tom, že skupina expertov vykonala operáciu na odstránenie čelného laloku mozgu na primáte menom Becky.

Ak bola opica pred zásahom extrémne agresívna a nekontrolovateľná, potom sa po operácii stala pokojná alebo dokonca pasívna. Inšpirovaný týmto príkladom, Egash rozhodol vykonať podobnú operáciu na osobu.

Pretože neexistovali žiadne lieky schopné kontrolovať nervové vzrušenie u pacientov s duševnými poruchami, lobotómia sa zdala byť jedinou cestou von.

Egas Moniz ponúkol prakticky všeliek vo svete, kde boli chorí ľudia jednoducho ukrytý v psychiatrických nemocniciach bez práva vrátiť sa do normálneho spoločenského života.

A už v roku 1936 neurochirurg Almeida Lima vykonala inovatívnu operáciu pod prísnou kontrolou spoločnosti Monish.

Spočiatku bolo intervenovaných 20 pacientov. Sedem z nich je podľa lekárov úplne vyliečených z "hlavných ochorení".

Ďalších sedem vykázalo pozitívnu dynamiku a iba šesť pacientov pozitívne nezmenilo svoje správanie. Lekári zistili, že tento výsledok bol úspešný. a rozhodol sa dať lobotomiu do stredu.

Ako sa to stalo a za čo?

Lobotomizované s cieľom napraviť stav "násilných" pacientov psychiatrických kliník, potlačiť nekontrolovanú agresiu, podráždenosť, vzdorné správanie, zvládnuť depresívne stavy.

Preto bol hlavným účelom operácie zlepšenie duševného stavu pacienta.

Technika prevádzky

Prvá lobotómia bola vykonaná na žene trpiacej paranojou.

Počas zákroku chirurg vŕtané dva otvory v lebke.

Potom cez tieto otvory bol vstreknutý alkohol, ktorý zničil niektoré tkanivá čelného laloku mozgu.

Ďalší Monitz zdokonalil lobotómiu vytvorením nástroj s názvom "leukotom", Nástroj bol drôtová slučka, ktorá ľahko prereže mozgovou tkanivou.

psychiater Walter Freeman bol zachytený myšlienkou uskutočnenia lobotómie u pacientov. Zlepšil však postup a upustil od vŕtania lebky.

Rozhodol sa zjednodušiť operáciu tak, aby ju mohol vykonávať bežný psychiatr, nielen neurochirurg. Takže došlo k transorbitálnej lobotómii.

Transorbitálna lobotómia

Prístup k čelnému laloku mozgu prechádza cez okulár, Po tom, ako bola dekontaminovaná požadovaná oblasť kože, lekár urobil malý rez v oblasti nad viečkom.

Potom pomocou špeciálneho nástroja (tenký nôž) a chirurgického kladivka špecialista vyrazil kosti na obežnú dráhu.

Do otvoru bol vložený nôž pod uhlom 20 stupňov a presným pohybom lekára disekovanie nervových kanálovspájajúc čelný lalok so zvyškom mozgu.

Potom bola krv z operovanej oblasti odstránená sondou a rana bola šitá.

Freeman sa otočil do lobotómie praktická a desivá operácia.

V roku 1945 pre nedostatok vhodných nástrojov prepichol kostnú strechu očnej obežnej dráhy kuchynský ľadový nôž.

A namiesto anestézie navrhol použiť elektrický šokpretože mozgové tkanivo nie je citlivé na bolesť a pacient trpí ťažkosťami len v momente prístupu k čelnému laloku.

Prevádzka v ZSSR

V ZSSR navrhli lekári osteoplastické trepananie lebka pre organizáciu prístupu k mozgovému tkanivu.

Neurochirurg Boris Yegorov veril, že na rozdiel od prístupu cez orbitálnu oblasť by trepanning umožnil lepšiu kontrolu priebehu operácie a oblasti intervencie.

Obete konania

Aké choré duševné ochorenia prešli týmto postupom?

Najprv bola lobotomia určená na liečbu schizofrénie a iných závažných neurologických porúch, ktoré viedli k vzniku chorá osoba by mohla ublížiť sebe a ostatným.

Ale časom sa popularita lobotómie značne zvýšila, čo viedlo k výskytu operácií, ktoré boli vykonané bez skutočnej potreby.

Takže jedna tehotná žena bola prevádzkovaná iba na odstrániť bolesti hlavy, V dôsledku toho sa už nevrátila do normálneho života a ukončila svoje dni ako mentálne retardovaná osoba.

A chlapík menom Howard Dully podstúpil operáciu na naliehanie svojej nevlastnej matky, ktorá si myslela, že lobotómia zachráni Howarda z rozmarov.

Homosexualita, ktorá bola v minulom storočí považovaná za duševnú poruchu, bola tiež liečená lobotómii.

Freeman, ktorý podporoval lobotómiu a jasne si užíval samotnú operáciu a jej výsledky trval na zásahu bez veľkej potreby, Pomocou lobotómie navrhol liečiť aj migrény, zlú náladu, neznášanlivosť a neposlušnosť.

Najčastejšie obeťami lobotómie boli ženy kvôli ich zbavovanie práv v spoločnosti boli náchylnejšie k neuróze, depresii atď.

Pre niektorých manželov a otcov bola lobotómia jednoducho spôsob, ako zmeniť dcéru alebo ženu na model podania.

Komplikácie a dôsledky

Prípady, v ktorých lobotómia naozaj pomohla pacientovi zvládnuť chorobu a nespôsobil žiadne zvláštne poškodenie, je rarita. Väčšina operácií poskytla negatívne výsledky.

Počas chirurgického zákroku chirurg poškodí prefrontálnu kôru, ktorá premieňa osobu na osobnosť s vlastnými vlastnosťami, silnými a slabými stránkami.

Táto stránka dokončí svoju formáciu až na 20 rokov. A touto chvíľou sa človek dokonale učí riadiť svoj emocionálny svet, koordinovať pohyby, zamerať sa na niečo, naplánovať a vykonávať postupné činnosti.

A samozrejme, vďaka vytvoreniu prefronálnej zóny mozgu sa postava stáva. Tým, že porušuje integritu tohto oddelenia, doktor prepne pacienta do pasívneho a nezdravého stvorenia.

Príbuzní ľudí, ktorí prežili lobotómiu, porovnávali "uzdraveného" člena rodiny domáce zviera, tieň raz milovanej osoby a dokonca zeleniny.

Po lobotómii by človek mohol byť viac usmievajúci a milujúci, neodpovedal na vonkajšie podnety prostredníctvom agresie.

Ale zároveň pacient často sú obeťami negatívnych dôsledkov lobotomická metóda:

  • epilepsie;
  • meningitída;
  • encefalitída;
  • nekontrolované močenie a pohyby čriev (v dôsledku straty komunikácie medzi centrom mozgu a panvovými orgánmi);
  • strata svalového tonusu v horných a dolných končatinách;
  • kritické zníženie intelektuálnych ukazovateľov;
  • nedostatok emócií;
  • prudké zvýšenie indexu telesnej hmotnosti.

Miera úmrtnosti v prípade lobotómie dosiahla 6% všetkých precedensov. A liečivý účinok bol dosiahnutý len malým počtom pacientov (1/3 všetkých vykonaných operácií).

Chirurgicky vyvolané detstvo

demencie, ktorý bol výsledkom operácie na čelnom laloku mozgu, Freeman nazval chirurgicky indukované detstvo.

Lekár ubezpečil príbuzných svojich pacientov, že sa pacient vrátil do svojho detstva na nejaký čas, aby znovu prežil štádium tvorby osobnosti.

To znamená, nenapraviteľné škody, spôsobené na ľudské zdravie, bola prijatá iba na ďalšiu fázu liečby.

Ale nedošlo k žiadnemu zlepšeniu dokonca ani niekoľko rokov po procedúre, ako mentálne schopnosti po zasahovaní do mozgového tkaniva sa nepodarilo obnoviť.

Kedy bola "vykonanie" zrušená?

Od okamihu prvej operácie sa objavili lekári, ktorí sa postavili proti metóde lobotómie. Dôvod bol vysoký trauma a vysoké riziko pooperačných komplikácií.

Ale keďže neexistovali žiadne benígne liečebné analógy pre ľudí s duševnými poruchami, operácia získala popularitu.

Pacienti s natívnou liečbou zdravotne postihnutým ľuďom, napísal sťažnosti a odpustenie zavedenia zákazu lobotómie.

V dôsledku nespokojnosti verejnosti v 50. rokoch 20. storočia došlo k prudkému poklesu a metóda sa už všade nepoužívala.

V ZSSR bola lobotómia praktizovaná len 5 rokov, po ktorej v roku 1950 zaviedol zákaz tejto metódy, Do roku 1950 sa uskutočňovalo iba za prísnych indikácií a pri absencii pozitívnej dynamiky v priebehu konzervatívnej liečby.

V Spojených štátoch sa táto prax nakoniec opustila. iba v 70. rokoch.

Zároveň bol v 50-tych rokoch zavedený oficiálny zákaz lobotómie v zahraničí.

Barbarská metóda naďalej existovala. len ako nezákonné súkromné ​​praktiky.

Teraz lobotómia zapustený do minulosti a pripomína len ako strašidelné príbehy a fakty. Ale nedávno sa táto neoprávnene krutá technika aplikovala všade a často aj bez špeciálnych indikácií a súhlasu pacienta.

Skutočné fakty o hroznom postupe minulého storočia: