Aká je prognóza: je liečený autizmus alebo nie?

Poruchy autistického spektra - komplexné poruchy vývoja, z ktorých každý sa odlišne prejavuje a mení sa vplyvom na vývoj a správanie osoby.

Keď už hovoríme o autizme, je dôležité, aby sme ich považovali za komplexné.

Ľudia, ktorí sa chcú dozvedieť viac o poruchách autistického spektra, sa spýtajte: autizmus je liečený alebo nie?

Odpoveď na túto otázku je celkom jednoduchá: liečiť, ale nie je možné ho úplne vyliečiť v súčasnosti. Pomôcť autistickej osobe prispôsobiť sa spoločnosti je však viac než realistické.

Ako môžu rodičia pochopiť, že dieťa má autizmus?

Rodičia, ktorí majú malé dieťa musíte pozorne sledovať, ako sa vyvíjaako komunikuje so svetom, s ľuďmi, s tým, čo to zaujíma, ako rýchlo nadobúda zručnosti a schopnosti.

Umožní to čas na zaznamenanie vývojových odchýlok a kontaktné špecialistov, aby preskúmali dieťa, vykonali sériu vyšetrení a testov a potom diagnostikovali a predpísali liečbu.

Často rodičia nezaznamenávajú známky autizmu až do určitej miery. V niektorých prípadoch je nastavená diagnóza, keď dieťa už šlo do školy.

Charakteristické príznaky porúch autistického spektra, ktoré sú pre rodičov dôležité venovať pozornosť, sú:

1. Problémy so sociálnymi interakciami. Autistické deti majú ťažkosti s komunikáciou, je ťažké pochopiť emocionálny stav ľudí, ktorí s nimi hovoria. V niektorých prípadoch môže byť tento príznak zaznamenaný u dieťaťa mladšieho ako jeden rok: nereaguje emocionálne na svojich rodičov, nehľadá sa jeho oči a neživé predmety priťahujú svoju pozornosť viac ako ľudia.

   Taktiež autistické deti sa neusmievajú, nereagujú na svoje meno (neotočia hlavu, nereagujú) alebo reagujú s oneskorením.

2. Poruchy reči, narušenie vývoja reči. Neskoré autistické deti začínajú huknúť a bzučať a celý ich prejav sa formuje oneskorením.
3. Malá slovná zásoba. Tento príznak nie je veľmi charakteristický pre vysoko fungujúce autisty a pre deti s Aspergerovým syndrómom: naopak, často majú pomerne dobrú, niekedy viac objemnú slovnú zásobu než ich rovesníci. Toto je typické u autistov s nízkou funkčnosťou, ktorí okrem autistických vlastností majú IQ pod priemerom.
4. Vlastné alebo jemné gestá. Nepoužívajú gestá pri komunikácii s ostatnými, nepoužívajú prstom na objekt, ťažko hovoria a gestikulujú súčasne.



5. Opakované správanie a takzvané "rituály". Pre autistické dieťa je dôležité, aby všetko bolo vždy v súlade s určitými pravidlami: napríklad začne plakať, ak dostane nesprávnu dosku, z ktorej je zvyknutý jesť. Tiež bude v určitej postupnosti rozložiť hračky a iné predmety.
6. Dieťa nehrá ako ostatné deti. Jeho malý záujem o hračky, on radšej komunikovať s bežnými predmetmi. Taktiež nehraje podľa určitých pozemkov, nevystavuje domy od dizajnéra, nenesie bábiky v nákladných autách, ale vytvára predmety v určitej postupnosti, presúva z miesta na miesto len s jedným známym účelom.
7. Autoagressive. Autistické deti majú tendenciu ublížiť seba: skus, poraziť, poškriabať. Niektoré autistické deti môžu ukázať agresivitu voči ostatným v prípadoch, keď nie sú dodržiavané bežné denné rituály.
8. Nedostatok vzdelania. Dokonca aj u detí s vysokým IQ sú ťažkosti v procese zvládnutia zručností. Dôvodom je to, že je ťažké komunikovať s ostatnými.
9. Nedostatočné reakcie na podnety. Tieto deti sú schopné hádzať výkrik, ak miestnosť, do ktorej vstúpili, príliš svetlé osvetlenie. Môžu nadmerne reagovať na dotyk.

Aj autistické deti majú často rôzne poruchy spánku: horšie zaspávajú, môžu sa cez noc prebúdzať.

Ak sa aspoň niektoré z týchto príznakov pozorujú u dieťaťa, je dôležité ukázať špecialistov. Čím skôr sa urobí diagnóza, tým ľahšie bude pomôcť dieťaťu prispôsobiť sa.

Ako sa diagnostikuje?

Ak rodičia zistia, že dieťa má príznaky autizmu, je dôležité ho vziať pediatrovi a jasne povedať s príkladmi, ako sa správa, ako sa vyvíja, ako komunikuje s ostatnými, zoznam príznakov, ktoré môžu naznačovať, že má porušenie pravidiel.

Pediatr požiada vysvetľujúce otázky, preskúma dieťa a odkáže ho na detského psychiatra.

Dieťa, o ktorom sa predpokladá, že trpí autistickou poruchou, je na chvíľu nasledované špecialistov:

• pediater;
• psychiater;
• psychológ;
• hovorový terapeut;
• neurológ.

Diagnóza je nastavená, ak má dieťa symptomatická trieda autizmu:

• ťažká porucha komunikácie;
• výrazné narušenie sociálnych interakcií;
• stereotyp, ktorý sa prejavuje správaním, aktivitou a záujmami dieťaťa.

Dieťa je tiež poslané do štúdií, ktoré dokazujú stav jeho somatického zdravia: v niektorých prípadoch môžu byť príznaky podobné autizmu pozorované aj v iných patologických ochoreniach.

Obvykle je dieťa poslané:

• electroencephalography;
• magnetická rezonancia a počítačová tomografia.

V prípade potreby dieťa vyšetruje gastroenterológ, audiológ, oftalmológ a genetik.

Široko používané rôzne diagnostické testyktoré určujú úroveň inteligencie dieťaťa, jeho schopnosť pracovať s abstraktnými konceptmi, schopnosť pochopiť materiál.

Testy sa vyberajú s prihliadnutím na vek dieťaťa a umožňujú špecialistom nielen diagnostikovať autizmus a odlišovať ho od podobných patologických stavov, ale aj stanoviť najvhodnejší liečebný režim: ak dieťa okrem autizmu mentálna retardácia, spôsoby liečby sa líšia od metód, ktoré sa používajú, ak neexistuje žiadna oligofrénia.

Diagnostické kritériá pre vek

Charakteristické diagnostické znaky autizmu v rôznych vekových intervaloch:

1. Skorý vek. Dieťa nehovorí o jednotlivých slovách vo veku 1,4 roka, v dvoch rokoch nie je schopný uviesť dve slová do frázy, vo veku roka nepoužíva indikujúce gesto.
2. Predškolský vek. Porušenie vývoja reči, špecifické vlastnosti očného kontaktu (dieťa buď vyzerá veľmi krátko, alebo veľmi dlho a vyhýba sa tomu, aby sa pozrel do očí), vykonával opakované úkony s objektmi, zhoršil schopnosť reagovať na emócie iných a zmenil správanie v závislosti na situácii, neštandardná reakcia pri kontakte s určité podnety, stereotypné správanie.
3. Školský vek. Dieťa nemá záujem o ostatných, prakticky nekomunikuje s rovesníkmi, nemá priateľov. V oblasti jeho záujmov - neživé predmety. Nepotrebuje emocionálnu podporu v situáciách, keď ju potrebujú deti, ktoré nemajú autizmus. On je fascinovaný jednou konkrétnou sférou (to je nazývané "zvláštny záujem") a jeho záujem mu nie vždy pomôže byť realizovaný nikde, pretože kvantová fyzika a zdvihnutie gombíkov môže byť zvláštnym záujmom autistických detí.

   Autistickí školáci majú ťažké udržiavať rozhovor s niekým, majú ťažkosti s porozumením, kedy má dialóg ukončiť a kedy je vhodné začať.

Ako odlíšiť od oligofrénie?

Autizmus má vlastnosti podobné mentálnej retardácii, najmä pokiaľ ide o deti vo veku od 4 do 5 rokov.

Preto špecialisti je dôležité vykonať diferencovanú diagnózu.

Znaky podobné oligofréniuv rôznych skupinách autizmu:

• ťažkosti pri výučbe každodenných zručností;
• aktivita hry je predmetom manipulácie, dieťa sa nepohybuje do činnosti hry na hranie rolí;
• abnormality reči;
• nedostatočná rozvíjanie jemných motorových zručností;
• nedostatok iniciatívy;
• malá slovná zásoba;
• nevyjasnená duševná aktivita.

Rozdiely: oligofrenické deti majú tendenciu udržiavať kontakt s očami, prejavovať záujem o komunikáciu, ich životne dôležité potreby sú silne výrazné.

Aj oni neexistujú žiadne vlastnosti reči charakteristické pre autizmus, citovú citlivosť, zraniteľnosť, záujem o znaky.

Autistické deti vykazujú najlepšie výsledky, ak sú pre nich v komfortnom prostredí, čo sa v prípade oligofrenikov nedá pozorovať.

Liečba u detí

Nápravná práca s autistickými deťmi je zameraná na zmiernenie závažnosti charakteristických autistických symptómov, formovanie komunikačných schopností. Je dôležité, aby rodičia dodržiavali odporúčania špecialistov a pravidelne cvičenie s dieťaťom domana dosiahnutie vysokých výsledkov.

Nasledujúci špecialisti sa podieľajú na nápravných prácach.:

• psychológ;
• psychoterapeut;
• hovorový terapeut;
• patológ.

Ak je to potrebné, dieťa by sa malo preniesť na špecializovanú vzdelávaciu inštitúciu (materskú školu, školu) alebo doma. To je obzvlášť dôležité, ak má dieťa nielen autizmus, ale aj mentálnu retardáciu.

Hlavné techniky, ktoré sa používajú pri práci s autistickými deťmi:

1. Aplikovaná behaviorálna analýza. Známa terapeutická technika, ktorá sa používa hlavne pri práci s autistickými deťmi. Používa sa však aj v mnohých ďalších oblastiach. Pomáha deťom s autizmom zmeniť svoje správanie k sociálne schválenému človeku pomocou rôznych techník, naučiť sa dôležitým zručnostiam a lepšie sa prispôsobiť spoločnosti. Táto metóda je založená na princípoch behaviorizmu.
2. Komunikačná technika PECS. Dieťa sa vyučuje komunikovať s ostatnými pomocou obrázkových kariet a rozvíjať s nimi komunikačné zručnosti. Pomáha iniciovať komunikáciu, zvyšuje slovnú zásobu.
3. Rôzne terapie, ktoré pomáhajú deťom rozvíjať a zlepšovať svoje zručnosti: arteterapia, herná terapia, pracovná terapia, komunikácia so zvieratami (hippoterapia, mačacia terapia, liečba delfínmi).

Psychológ pomáha autistickému dieťaťu prispôsobiť sa vzájomnej skupine, vytvára zručnosti a schopnosti dovoľte mu, aby sa v spoločnosti stýkal.

1. V procese práce s dieťaťom ho musí psychológ zvážiť jednotlivých funkciía jeho kancelária by mala byť prispôsobená potrebám autistických detí: v ňom by nemali byť jasné, hlučné predmety, ktoré by mohli viesť k zmyslovému preťaženiu dieťaťa. Zvuková izolácia je taktiež dôležitá, aby dieťa nepočul vonkajšie zvuky.
2. Potrebujete komunikovať s autistickým dieťaťom v tichom, pokojnom hlase, v niektorých prípadoch - v šepote.
3. Oblečenie psychológ musí byť monotónne a neobsahujú svetlé, atraktívne prvky.
4. psychológ by mali byť schopné zapojiť dieťa do spoločných aktivít a uplatniť svoje záujmy na svoje vlastné účely. Ak napríklad dieťa má rád roztrhnutie papiera, môžete navrhnúť, aby podal žiadosť na základe roztrhnutých kusov papiera.
5. Psychológovia pracujúci s autistickými deťmi, používané v hre s vodou, pieskom, prstami, relaxačnými cvičeniami, hudobnou terapiou.

Vo väčšine prípadov majú špecialisti skôr vyhýbať sa užívaniu liekov počas liečby. Prioritou je vždy výučba techník a techník, ktoré pomôžu dieťaťu vo vývoji a adaptácii.

Zvyčajne sa lieky predpisujú v prípadoch, keď dlhodobá práca s dieťaťom nepreukázala významnú účinnosť.

Nasledujúce skupiny liekov môžu byť predpísané.:

• antidepresíva (fluoxetín, setralín);
• antipsychotiká (klozapín);
• trankvilizéry (Atarax);
• stabilizátory nálady (risperidón).

Nápravné triedy doma

Najprv rodičia potrebujete trpezlivosť a uvedomujú si, že budú môcť pomôcť dieťaťu, ak sú naňho pozorní a budú brať do úvahy všetky jeho črty.

Je dôležité:

• postupujte podľa denného plánu a uistite sa, že všetko, čo obklopuje dieťa, je známe;
• upozornili na svoje osobitné záujmy a využili ich na posun v procese učenia;
• zvyknúť dieťa na každodenné návyky;
• sprevádzať ho pri návšteve rôznych podujatí;
• vytvorte pre neho komfortnú zónu, kde bude pohodlné praktizovať a relaxovať;
• pozorovať jeho správanie, všimnite si príznaky únavy.

Tieto tipy sú dôležité pri práci s autistickým dieťaťom. v každom veku.

Je tiež dôležité mať na pamäti, že dieťa dosiahne veľký úspech v príjemnom prostredí. Vyhnite sa radikálnym zmenám v jeho živote.

Domáca práca pre autistické deti:

1. Hádanky a hádanky. Táto aktivita je viazaná na sled akcií, preto je pre autistické deti zrozumiteľná a je zaujímavá.
2. Games. Vývoj autistických detí je podporovaný senzorickou hru, ktorá ho núti analyzovať signály, ktoré dostáva prostredníctvom zmyslových orgánov. Budú vhodné hry ako "Kde zvonček zvoní?", "Magic bag", "Learn by voice", "Auditory lotto", "Hmatové korálky". Je tiež dôležité nechať deťom čas na vlastné stereotypné hry: pomáhajú mu upokojiť sa a cítiť sa lepšie.
3. Kreslenie. Autistické deti dostávajú ľahšie kreslenie, nie modelovanie, pretože nezahŕňajú úzke zmysly. Obvykle sa deti sťahujú do sochy neskôr. Ak chcete uľahčiť pre svoje dieťa, ponúknite mu fotky objektov a miest, ktoré chce kopírovať. Je dôležité, aby kresba nespôsobila odmietnutie dieťaťa. Aj v procese kreslenia môžete rozvíjať vedomosti a zručnosti dieťaťa, stimulovať ho k komunikačnej činnosti. Napríklad, môžete sa ho opýtať na otázky ako "Akú farbu je tužka?".
4. Zbieranie. Snaha o autistickú systematizáciu možno využiť na získanie výhod: povzbudzujte dieťa, aby začalo niečo zbierať. Môže to byť obal na cukrovinky, fotografie, kamene, škrupiny. Je dôležité, aby práca so zberom bola v súlade s denným plánom.
5. Činnosť postavená na opakovaní. Autistické deti sa môžu ľahko prispôsobiť plánu a vykonávať určité kroky v súlade s ním. Napríklad mu môžete ponúknuť, aby uchovával kalendáre, živil zvieratá súčasne.

Vysoko funkčné autistics a deti s Aspergerovým syndrómom zvyčajne učiť sa čoskoro čítaťpretože majú záujem o značky, symboly. Je dôležité povzbudiť ich záujem o čítanie a vydávanie kníh, ponúknuť nahlas čítanie a rozprávať o tom, čo čítajú.

diéta

Všeobecne sa to verí bezlepkové a bez kazeínu diéty môžu znížiť závažnosť príznakov autizmu u detí.

Ale nie je to tak: Neexistujú žiadne oficiálne údaje o účinnosti týchto diét pri liečbe porúch autistického spektra.

Navyše: dodržiavanie diéty bez kazeínu vedie k zhoršený vývoj kostí: Kosti detí, ktoré sledujú takúto výživu, sú slabšie ako tie, ktoré ju nedodržali.

Jediná "strava", ktorá by sa mala skutočne dodržiavať - správnej výživy, Dieťa s autizmom, rovnako ako ostatné, je dôležité, aby sa denne dostalo potrebné množstvo živín z potravy.

Ako sa má liečiť u dospelých?

Oprava s cieľom pomôcť deťom prispôsobiť sa a získať potrebné zručnosti v prípade dospelých prakticky nefunguje. Preto je potrebné začať čo najskôr.

Existujú programy a inštitúcie, ktoré pomáhajú dospelým autistickým ľuďom prispôsobiť sa, ponúkajú im podporu, ale v Rusku nie je táto oblasť rozvinutá.

Niektorí autistickí ľudia, aj napriek tomu, že s nimi pracujú v detstve, nie sú schopní existovať v spoločnosti, takže budú žiť v špecializovaných internátnych školách (v prípade Ruska - v komerčných internátoch).

Autistickí ľudia dôležitá je podpora ostatných, Napriek tomu, že sa zdá, nemajú záujem o sociálne kontakty, potrebujú komunikáciu najmä s príbuznými: s príbuznými, priateľmi, s ľuďmi, ktorí pomôžu.

Niektorí autistickí ľudia menovaný antidepresíva, monitory nálady, antipsychotiká, trankvilizéry, ktoré im pomáhajú lepšie ovládať sa, vyrovnať sa s úzkosťou, obavami.

výhľad

Tak je autizmus liečiteľný u detí?

Poruchy autistického spektra ale ich závažnosť môže byť zmiernená.

Niektoré deti (3-25%, v závislosti od vzorky), s ktorými boli aktívne zapojené, sú v remisii a diagnóza je odstránená.

výhľad závisí vo veľkej miere na tom, ako ste starostlivo študovali s osobou v detstve, kedy bol diagnostikovaný, aký typ a akú skupinu autizmu má, či ide o oligofréniu a súvisiace choroby.

Niektorí ľudia s autizmom sa prispôsobujú spoločnosti, pracujú, dokonca majú rodinu a deti.

Pre autistické dieťa podarilo sa prispôsobiť v spoločnosti, Našiel som v ňom miesto, je dôležité pravidelne sa s ním zaoberať, udržiavať, zohľadňovať jeho individuálne vlastnosti.

Autizmus Domáca liečba: