Rozrušená depresia - čo je a ako sa má liečiť?

Rozrušená depresia - typ depresívnej poruchy, ktorá sa vyznačuje prítomnosťou klasických symptómov depresie - pocit beznádeje, zvýšená únava, strata pracovnej kapacity a záujem o všetko, čo sa obklopuje - a agitácia.

Agitácia je nedostatočne zvýšená pohybová aktivita, ktorá je sprevádzaná úzkosťou, strachom a emočným vzrušením. Tento príznak vedie v štruktúre choroby.

Príčiny tejto choroby

Hlavné príčiny agitovanej depresie:

1. Psycho-emocionálny šok, chronický alebo akútny stres: smrť alebo vážne ochorenie dievčaťa, rozvod, strata práce, starostlivosť o lôžko na lôžko, jeho vážne choroby (napr. rakovina), jedna akútna epizóda násilia alebo systematické opakujúce sa epizódy, problémy a zvýšené pracovné zaťaženie, negatívny vplyv toxického prostredia kritika, ponižovanie, problémy s devalváciou).
2. Kríza v strednej dobe Rozvíja sa v dospelosti, keď človek začne uvedomovať, že staroba nie je ďaleko a všetko, o čom snívalo dosiahnuť v jeho mladosti, sa nedosiahlo. Počas tohto obdobia je nevyhnutné veľa prehodnotiť, nájsť nové priority, prijať seba a situáciu.

   Depresívne nálady počas krízy sú normálne, ale niekedy sa premenili na niečo vážnejšie.

3. Finančné ťažkosti. Nedostatok finančných prostriedkov obmedzuje osobu, spôsobuje, že sa cíti horšie, najmä ak ľudia v kruhu priateľov a známych sú viac prosperujúci a úspešní.
4. Vlastnosti osobnosti. Depresia postihuje ľudí s nízkym sebavedomím, je príliš citlivý na kritiku, predisponovaný k rozvoju duševných porúch, úzkostlivý, podozrivý.
5. Somatická choroba. Niektoré fyzické choroby, ako hypertyroidizmus (hypotyreóza), hypertenzia, koronárna choroba srdca, malígne a benígne mozgové nádory, sú často sprevádzané depresívnymi symptómami. Preto, keď sa objavia symptómy depresie, je potrebné podstúpiť lekárske vyšetrenie a potom, keď sa zistí, že nie sú spojené s fyzickými chorobami, kontaktujte psychoterapeuta.
6. Osamelosť. Vo väčšine prípadov dlhodobá osamelosť, najmä v starobe, nepriaznivo ovplyvňuje ľudskú psychiku a môže sa stať jednou z príčin depresie.
7. Zmeny v živote. Drastické závažné zmeny (nielen záporné, ale aj pozitívne alebo neutrálne), ktoré sa vyskytli v živote a vyžadujú, aby osoba prehodnotila život, hľadala nové priority, môže viesť k vzniku depresívnych symptómov. Napríklad odchod do dôchodku vytiahne osobu z bežného režimu práce doma, zostáva sám so sebou a dostane veľa voľného času, čo je ťažké zvládnuť.

   Jeho skúsenosti, ktoré boli predtým utopené v intenzívnej aktivite, sa dostali do popredia a vznikla depresia.

Riziková skupina zahŕňa:

1. Ľudia v strednom a veku. Zhoršená depresia nie je typická pre dospievajúcich a mladých ľudí. Najčastejšie sa to vyvíja u tých, ktorí dosiahli krízu v strednom veku alebo ju prekročili.
2. Ženy. U žien sa depresia vyvíja častejšie ako u mužov kvôli povahe svojej psychózy.
3. Ľudia žijúci vo veľkých mestách. Depresívna porucha sa vyskytuje menej často u ľudí žijúcich vo vidieckych oblastiach, pretože existuje pokojný život, ktorý nie je spojený s množstvom stresu.

Príznaky a príznaky

Hlavné príznaky spojené s týmto typom depresie sú:

1. Nepokoj. Človek sa môže kedykoľvek začať prechádzať po miestnosti, vlniť si ruky, nepretržite meniť pozíciu, v ktorej je, behať, vyzerať rozrušene a plnohodnotný dialóg s ním je ťažký, pretože počas tohto obdobia jeho myslenie nepracuje správne.

   Je ťažké ovládnuť seba samého, takže sa tento symptóm môže prejaviť za každých okolností, dokonca aj v tých, ktoré vyžadujú dôveru a pokoj.

2. Prítomnosť nepretržitého poplachu. V počiatočných štádiách vývoja ochorenia sa vyjadruje mierne, ale neskôr sa môže výrazne zvýšiť. Človek sa obáva predpovedania niečoho zlého, vyjadruje svoje myšlienky o niečom, čo sa môže stať a v niektorých prípadoch sa snaží odradiť svojich blízkych od akýchkoľvek konaní a skutkov, ktoré údajne môžu priniesť problémy.
3. Poruchy reči. Reč pacienta sa mení, stáva sa menej zmysluplným, vety sa skracujú a opakovane môže opakovať rovnakú vetu. Keďže sa sústreďuje na svoje vnútorné pocity, v rozhovoroch s ním pokračuje téma, ktoré súvisí s jeho nerozumnými úzkosťami.
4. Brad. Toto je druh porušenia myslenia, v ktorom človek vydáva nesúdržné, nelogické vyhlásenia, ktoré sú úzko spojené s jeho vnútornými úzkosťami a skúsenosťami. U pacientov s rozrušenou depresiou sa často pozoruje kotárske delirium, ktoré sa vyznačuje hypochondriálnymi vyhláseniami fantastického charakteru. Napríklad, pacient môže uviesť, že červy sa plazia v jeho mozgu, alebo že je skutočne dlho mŕtvy. Alebo že svet bol zachytený nebezpečnou infekciou, v ktorej ľudia zahladili vnútra a čoskoro všetci zomrú. Môžu existovať aj iné typy bludov, ako sú paranoidné bludy, perzekučné ilúzie.
5. Melancholický záchvat. Toto je afektívne ohnisko, počas ktorého človek, nevedomý toho, čo robí, sa pokúša ublížiť seba samému, čím vyjadruje svoju úzkosť a beznádeje. Počas tohto obdobia sa môže pokúsiť ublížiť sa, pokúšať sa zabiť, môže plakať, plávať na podlahe a behať po miestnosti.

   Keď je agitovaná depresia v počiatočnom štádiu vývoja, melancholický záchvat je menej výrazný a prejavuje sa pri lámaní prstov.

Ďalšie príznaky charakteristické pre akúkoľvek depresiu sú:

• letargia;
• svalové bolesti, závrat, bolesti srdca, tachykardia, porucha potencie, prerušenie menštruačného cyklu);
• poruchy spánku (nespavosť, trhavý spánok, denná ospalosť, spánok neodstraňuje pocit únavy);
• ťažká depresia, despondenciu;
• neustály pocit únavy, zhoršený po malom úsilí;
• prázdnota, beznádeje;
• pocit bezcennosti;
• pocit, že život je márny;
• strata, alebo naopak, prírastok hmotnosti;
• strata chuti do jedla alebo jeho posilnenie, do tej miery, že sa človek pokúša zlepšiť svoj duševný stav jedlom, a tak veľa zjednotí;
• samovražedné myšlienky, úmysly, pokusy spáchať samovraždu;
• auto-agresia (bolesť vyvolaná sama sebou - popáleniny, poškriabanie, prepichnutie kože, ťahanie vlasov atď.);
• plačlivosť;
• podráždenosť, dokonca agresivita, často nerozumné.

Súbor nespecifických príznakov sa môže meniť v závislosti od individuálnych charakteristík pacienta.

Komplikácie a dôsledky

Ak sa depresia dlhodobo nelieči, ona sa zhoršuje, negatívne ovplyvňuje osobnosť pacienta, zvyšuje pravdepodobnosť spojenia s inými duševnými chorobami, ako je obsedantno-kompulzívna, úzkosť, panické poruchy.

Taktiež pokročilá depresia, ako akákoľvek iná somatická alebo duševná choroba, je oveľa ťažšie liečiť.

Keď choroba postupuje, príznaky sa zhoršia: napríklad melancholický raptus, ktorý sa na začiatku prejavil mierne, môže byť výraznejší a bude predstavovať vážnu hrozbu pre život a zdravie.

Depresia ovplyvňuje nielen ľudskú psychiku, ale aj fyzické zdravie. Jeho vplyv na ľudí starších ako 40-50 rokov je mimoriadne silný.

Zhoršuje priebeh chronických ochorení, stáva sa jednou z príčin ochorení gastrointestinálneho traktu, kardiovaskulárneho, endokrinného, ​​nervového systému, zvyšuje pravdepodobnosť Alzheimerovej choroby, demencie, mozgovej príhody, infarktu.

diagnostika

Pri príznakoch agitovanej depresie závažné somatické patológie sa môžu skrývaťako je hypertyroidizmus, benígne a malígne nádory v mozgu, vaskulárna demencia.

Preto by osoba s depresívnymi symptómami mala byť vyšetrená, aby sa zabezpečilo, že jeho fyzické zdravie nemôže ovplyvniť jeho duševné zdravie.

Potom je pre neho dôležité, aby hovoril s psychoterapeutom alebo psychiatrom a prejsť testyktoré môžu ponúknuť. Medzi ne patrí:

• Beckovu stupnicu a stupnicu Zung, umožňujúce posúdiť úroveň a vlastnosti depresie;
• Spielbergerova alarmová stupnica;
• Luscher farebný test, ktorý odráža psycho-emocionálny stav pacienta;
• Rozsah alarmu Shihan a Zung.

Tiež je možné vykonať testy, ktoré ukazujú, ako fungujú kognitívne schopnosti. Potom sa diagnostikuje a stanovia sa spôsoby liečby.

liečba

Psychoterapeutická liečba bola úspešná a človek sa rýchlo cítil lepšie liekyktoré blokujú príznaky depresie. Medzi ne patrí:

• antidepresíva (Prozac, Clomipramín);
• sedatíva (tinktúra tinktúry, Novo-Passit);
• neuroleptiká (Haloperidol, Droperidol), ale len za prítomnosti výrazných bludných stavov;
• benzodiazepíny (diazepam, klonazepam).

Bez psychoterapeutickej pomoci však má liečba len dočasný účinok.

Pri liečbe agitovanej depresie použite nasledovné psychoterapeutických oblastí:

• terapia kognitívneho správania;
• art terapia;
• hypnoterapie;
• gestalt terapia;
• psychodynamická liečba;
• existenciálnej terapie.

Psychoterapeut pomáha pacientovi prehodnotiť situáciu, pozrieť sa na to z rôznych strán a nájsť cestu von. Tiež ho učí, aby sa zaoberal príznakmi depresie a našiel silu pre aktivity.

Starší a starší ľudia môžu byť v súvislosti s psychoterapiou skeptickí a je dôležité snažiť sa im povedať, že ide o tých istých lekárov, ako napríklad terapeut, kardiológ, traumatológ, jednoducho pracujú v oblasti ľudskej psychiky a osobnosti.

1. Uveďte príklady zo života: Povedzte o známych ľuďoch, ktorí sa po liečbe cítili oveľa lepšie.
2. Ponúknite testy na internete, napríklad stupnica Zung alebo Beck. Ak človek vidí, že podľa výsledkov testov by mal navštíviť špecialistu, môže ho presvedčiť.
3. Nájdite kvalifikovaného psychoterapeuta a ukázať svoje miesto milovanej osobe, aby sa mohol oboznámiť s informáciami.
4. Zobraziť články o psychoterapii, depresii a úzkosti.aby človek lepšie pochopil, čo sa s ním deje a ako pracujú psychoterapeuti.
5. Vysvetlite, že nikto násilne nezatvára ľudí v psychickej nemocnici s depresiou. Táto prax už dávno zmizla.

Fyzioterapeutické procedúry (svetelná terapia, liečebný spánok, hydroterapia), masáže a fyzikálna terapia majú pozitívny účinok.

Praktické odporúčania pre ľudí, ktorí agitovali depresiu:

1. Športujte, Ak sa vám nepáči klasické cvičenie, môžete urobiť jogu alebo pretekanie. Fyzická aktivita priaznivo ovplyvňuje fyzický a duševný stav, spúšťa produkciu potešujúcich hormónov, zlepšuje imunitu.
2. Nastavte režim dňa. V určitom čase je potrebné vstať a ísť do postele a je dôležité spať, najmä v starobe, najmenej 7-8 hodín denne.
3. Prejdite sa na čerstvom vzduchu častejšie: Prechádzka bude mať pozitívny vplyv na vašu pohodu a poskytne vám ďalšie fyzické námahy.
4. Zmeňte svoju stravu takže má dostatok živín. Napríklad nedostatok vitamínu B12 vyvoláva nástup depresívnych symptómov, najmä u starších ľudí.
5. Pravidelne komunikujte s blízkymi ľuďmi, ktorí vás liečia láskavo a srdečne.
6. Podnikaniektoré prinášajú radosť, alebo to predtým.

prevencia

Úplne eliminovať riziko depresie je nemožné, ale dodržanie odporúčaní ho zníži.

1. Počas krízy v strednom veku nenechajte sa odradiť. Ak je to potrebné, poraďte sa s psychológa, ktorý mu pomôže prekonať túto ťažkú ​​dobu.
2. Počúvajte svoju duševnú pohodu. Ak sa zmenilo a začali ste sa cítiť depresívne a vyčerpané, je dôležité, aby ste včas odišli do nemocnice, aby ste predišli poškodeniu.
3. Dajte si dostatok odpočinku a dobre sa stravujte. Pravidelný spánok, adekvátny oddych a dobré jedlo z času na čas znižujú riziko vzniku depresie.

Moderná psychoterapia v kombinácii s vhodne vybranými liekmi môže pomôcť väčšine pacientov, aj tí, ktorí sú v depresii, sú v stave zanedbania a čím skôr začne liečba, tým rýchlejšie sa človek bude cítiť šťastný a pokojný.

Rozdiel medzi ťažkou úzkostnou agitovanou depresiou a psychózou: