Psychiatrie

Príčiny a typy senilnej psychózy

Starnutie je ťažké obdobie života človeka, keď nielen jeho fyziologické funkcie, ale aj hlavné duševné zmeny.

Osoba zužuje sociálny kruh, zhoršuje zdravie, oslabuje kognitívne schopnosti.

Počas tohto obdobia sú ľudia najviac náchylní duševné ochorenie, ktorých veľkou skupinou je senilná psychóza.

Osobnostné charakteristiky starších ľudí

Podľa Klasifikácia WHO, starnutie začína u ľudí po 60 rokoch, táto veková doba je rozdelená na: pokročilý vek (60-70 rokov, senilný (70-90) a vek dlhej pečene (po 90 rokoch).

Hlavné problémy psychiky Starší pacienti:

  1. Zúženie sociálneho kruhu. Osoba nechodí do práce, deti žijú samy a zriedkakedy ju navštevujú, mnohí z ich priateľov už zomreli.
  2. nedostatok kognitívne schopnosti. Pamäť, pozornosť a vnímanie staršej osoby sa zhoršujú. Podľa jednej teórie je to kvôli zníženiu možností vonkajšieho vnímania na druhej strane kvôli nedostatočnému využívaniu inteligencie. To znamená, že funkcie zomierajú ako zbytočné.

Hlavná otázka - ako samotná osoba sa odvoláva na toto obdobie a zmeny. Úlohu zohrávajú jeho osobné skúsenosti, zdravotný stav a sociálny stav.

Ak je človek žiadaný v spoločnosti, potom je oveľa jednoduchšie prežiť všetky problémy. Tiež zdravá, veselá osoba nebude cítiť vek.

Psychologické problémy staršej osoby sú odrazom spoločenských vzťahov v starobe. Môže to byť pozitívne a negatívne.

na pozitívne Na prvý pohľad je starostlivosť o starších ľudí, rešpektovanie ich životných skúseností a múdrosti. negatívny vyjadrené v odmietavom postoji voči starším ľuďom, vnímanie ich skúseností ako zbytočné a zbytočné.

Psychológovia rozlišujú nasledovné typy postojov ľudí k ich starobe:

  1. regresia, alebo sa vrátite k detskému správaniu. Starí ľudia potrebujú zvýšenú pozornosť, ukážu trestný čin, rozmarnosť.
  2. apatia, Starí ľudia prestávajú komunikovať s ostatnými, stávajú sa izolovanými, sťahujú sa do seba, prejavujú pasivitu.
  3. Túžba zapojiť sa do spoločenského životanapriek veku a chorobe.

Starší človek sa teda bude starať v starobe podľa svojho minulého života, postojov, získaných hodnôt.

Senilné duševné choroby

S rastúcim vekom sa zvyšuje pravdepodobnosť duševnej choroby. Psychiatri hovoria, že 15% starých ľudí získava rôzne duševné choroby. Nasledujúce typy ochorení sú charakteristické pre starobu:

  1. demencie, Ide o kognitívne poškodenie spôsobené smrťou mozgových neurónov. Sú charakterizované nenápadným začiatkom, latentným prúdom a nezvratnosťou. Starý muž postupne znižuje svoju pamäť a vnímanie, stráca svoje sebavzdelávacie schopnosti a stáva sa bezmocným. Nakoniec osoba zomiera v dôsledku neschopnosti jesť.
  2. Pickova choroba, Je to tiež demencia, ale nie kognitívne zmeny, ktoré prichádzajú do popredia, ale degenerácia osobnosti. Niekto padá do detstva, iní idú do seba, prejavujú úplnú ľahostajnosť. Toto ochorenie je ťažké diagnostikovať, pretože jeho príznaky sa nelíšia od príznakov väčšiny iných duševných ochorení.
  3. Parkinsonova choroba. Pacient začína extrapyramidálne poruchy. Po prvé, existujú neurologické symptómy vo forme trasenia, svalovej slabosti atď. Potom sa do procesu zapája psychika.

    Starí ľudia cítia svoju menejcennosť, veľmi trpia, pádia do depresie. Často sa vyskytujú samovražedné myšlienky.

  4. Alzheimerova choroba. Patrí do kategórie demencie. Je charakterizovaná poruchou kognitívnej sféry. Začal sa tiež neprimerane, pri absencii liečby rýchlo postupuje. Vedie k úplnej strate vlastných zručností.

psychózy

V medicíne sa psychóza rozumie ako hrubá duševná porucha, v ktorej behaviorálne a mentálne reakcie nezodpovedajú skutočnému stavu vecí.

Senilná (senilná) psychóza najskôr po 65 rokoch.

Predstavujú približne 20% všetkých prípadov duševných ochorení.

Hlavnou príčinou senilnej psychózy, lekári nazývajú prirodzené starnutie tela.

Vyvolávacie faktory Sú to:

  1. Patrila k žene, Medzi chorými ženami hrajú veľkú časť.
  2. dedičnosť, Najčastejšie sa diagnostikuje psychóza u ľudí, ktorých príbuzní trpeli duševnými poruchami.
  3. Somatická choroba. Niektoré choroby vyvolávajú a zhoršujú priebeh duševných chorôb.

WHO sa v roku 1958 vyvinul klasifikácia psychózy založené na syndromovom princípe. Rozlišujú sa tieto typy:

  1. Affective disorder. Patria sem mánia a depresia.
  2. paraphrenia, Hlavnými prejavmi sú bludy, halucinácie.
  3. Stav zmätku. Porucha je založená na zmätku.
  4. Somatogénna psychóza, Vyvíjajú sa na pozadí somatických ochorení, vyskytujú sa v akútnej forme.

príznaky

Klinický obraz závisí od typu ochorenia, ako aj od závažnosti fázy.

Symptómy akútnej psychózy:

  • porušovanie orientácie v priestore;
  • motorické excitácie;
  • úzkosť;
  • halucinácie;
  • výskyt bludov.

Akútna psychóza trvá niekoľko dní až mesiac. To priamo závisí od závažnosti somatických ochorení.

Pooperačná psychóza sa týka akútnych duševných porúch, ktoré sa vyskytujú do týždňa po operácii. Znaky sú:

  • bludy, halucinácie;
  • porušovanie orientácie v priestore a čase;
  • zmätenosť;
  • motorické miešanie.

Tento stav môže trvať nepretržite alebo byť spojený s obdobiami osvietenia.

Príznaky chronickej depresie:

  • letargia, apatia;
  • pocit bezvýznamnosti existencie;
  • úzkosť;
  • samovražedná nálada.

Trvá pomerne dlho, zatiaľ čo pacient si zachováva všetky kognitívne funkcie.

Symptómy paranoja:

  • nezmysel zameraný na príbuzných;
  • neustály čakajúci trik druhými. Zdá sa, že pacienti chcú ho otráviť, zabiť ho, zabiť ho atď .;
  • obmedzenie komunikácie kvôli obavám z urážky.

Pacient si však udržiava zručnosti pri sebaobsluhe a socializácii.

Hallucinosis. V tomto stave má pacient rôzne halucinácie: verbálne, vizuálne hmatové. Počuje hlasy, vidí neexistujúce postavy, cíti dotyky.

Pacient môže komunikovať s týmito znakmi alebo sa ich pokúsiť zbaviť, napríklad vybudovať barikády, umyť a vyčistiť ich domov.

Paraphrenia. Na vrchol vychádzajú fantastické komplikácie. Pacient hovorí o svojich spojeniach so známymi osobnosťami, pripisuje si pre seba neexistujúce zásluhy. Tiež charakterizované megalomániou, vysokými duchmi.

diagnostika

  • Čo robiť Na diagnostiku je potrebná konzultácia psychiatra a neurológ.

    Psychiater vykoná špeciálne diagnostické testy, predpíše testy. Základom diagnostiky sú:

      stabilita nástup príznakov. Vyskytujú sa s určitou frekvenciou, nerozlišujú sa rozmanitosťou.
  • intenzita, Porucha sa prejavuje jasne.
  • trvanie, Klinické prejavy trvajú niekoľko rokov.
  • Relatívne uchovanie kognitívne zručnosti.

    Ak psychóza nie je charakterizovaná hrubými poruchami intelektu, postupne rastú ako choroba postupuje.

  • liečba

    Liečba senilnej psychózy spája drogových a psychoterapeutických metód. Výber závisí od závažnosti stavu, typu poruchy, prítomnosti somatických ochorení. Pacientom sú predpísané nasledujúce skupiny liekov:

    1. antipsychotiká (Aminozin, Sonapaks, Eglonil). Znížte nadmerný prenos nervových impulzov, znížte závažnosť príznakov, ako sú bludy, halucinácie, depresia.
    2. Antidepresíva (melipramín, amitriptylín, fluoxetín). Lieky sa používajú na liečbu depresie, zvýšenie adrenalínu, zlepšenie nálady. Aplikujte s psychózou s ťažkým depresívnym syndrómom.
    3. Spacie pilulky (Fenozepam, fenobarbital, melatonín). Použite na uľahčenie zaspávania a zabezpečte dlhý a hlboký spánok.

    Lekár zvolí kombináciu liekov v súlade s typom psychózy.

    Súčasne je potrebné liečiť aj somatickú chorobu, ak sa objaví príčinou poruchy.

    psychoterapia

    Psychoterapeutické cvičenia sú výborným nástrojom na korekciu psychózy u starších ľudí. V kombinácii s farmakoterapiou dávajú pozitívne výsledky.

    Lekári používajú predovšetkým skupinové lekcie. Starší ľudia, ktorí študujú v skupinách, získavajú nový okruh kontaktov so spoločnými záujmami. Človek môže začať otvorene hovoriť o svojich problémoch, obavách a tým sa ich zbaviť.

    Najviac účinnej psychoterapii:

    1. Laboratórna terapia Po odchode do dôchodku sa človek cíti nevyžiadaný, takľe uskutočniteľná fyzická alebo intelektuálna práca ho upokojuje a odvádza od myšlienok.
    2. Diskusná metóda. Najdôležitejšie otázky staršieho veku, vzťahy v spoločnosti sa diskutujú.
    3. Arteterapia. Pacienti v triede kreslia, robia remeslá. Prináša ľudí k sebe, dáva príležitosť na sebavyjadrenie.
    4. Farbová terapia, Účinok svetla na ľudskú psychiku je už dávno dokázaný. Červené vzrušenie, zelené - upokojuje.
    5. Terapia čítanie. Lekár si vyberie príslušné knihy, pacient ich číta, robí poznámky. Potom existuje spoločná analýza a diskusia o čítaní.

    Senilná psychóza - Je to problém nielen pre pacienta, ale aj pre jeho príbuzných. S včasnou a správnou liečbou je prognóza senilnej psychózy priaznivá. Aj pri ťažkých symptómoch je možné dosiahnuť stabilnú remisiu. Chronické psychózy, najmä tie, ktoré súvisia s depresiou, sú horšie liečené.

    Rodina pacienta musí byť trpezlivá, starostlivo a starostlivo. Duševná porucha je dôsledkom starnutia tela, takže žiadna osoba nie je im imunná.

    Senilná psychóza. odporúčania: